概观

概述信息

维生素B12是必需的维生素。这意味着身体需要维生素B12才能正常工作。维生素B12可存在于肉类，鱼类和乳制品等食品中。它也可以在实验室中制造。它通常与其他B族维生素一起服用。
口服维生素B12可以治疗和预防维生素B12缺乏症，这是血液中维生素B12水平过低的一种情况。
维生素B12也可用于记忆丧失，阿尔茨海默病，减缓衰老，促进情绪，精力，注意力，精神功能和免疫系统。它还可用于心脏病，动脉阻塞，降低手术后再次堵塞动脉的风险，高甘油三酯水平，降低高同型半胱氨酸水平（可能导致心脏病），男性不育，糖尿病，糖尿病神经损伤，神经损伤在手或脚，睡眠障碍，抑郁症，精神障碍，精神分裂症，骨骼脆弱（骨质疏松症），肌腱肿胀，艾滋病，炎症性肠病，腹泻，哮喘，过敏，皮肤病，称为白癜风和皮肤感染。
有些人口服维生素B12用于肌萎缩侧索硬化症（Lou Gehrig病），多发性硬化症，预防眼病年龄相关性黄斑变性（AMD），身体产生过多的甲状腺激素，莱姆病和牙龈疾病。口腔也可用于呼吸道感染，维持生育能力，耳鸣，出血，肝肾疾病，口腔溃疡，预防骨折，预防中风，预防血栓，以及防止烟草烟雾中的毒物和过敏原。它还通过口服来预防癌症，包括乳腺癌，宫颈癌，结肠直肠癌和肺癌。维生素B12还用于防止骨折和跌倒，以及白内障。它还用于帮助患有肺病的人称为慢性阻塞性肺病（COPD）的运动时间更长。
维生素B12单独或与鳄梨油组合应用于皮肤，用于治疗牛皮癣和湿疹。此外，维生素B12鼻凝胶适用于恶性贫血和预防和治疗维生素B12缺乏症。
将维生素B12注入体内以预防和治疗维生素B12缺乏症。它也用于震颤，治疗Imerslund-Grasbeck病，氰化物中毒，带状疱疹引起的神经损伤，糖尿病神经损伤，耳鸣，疲倦或疲劳，慢性疲劳综合征，丙型肝炎，身体产品的状况过多的甲状腺激素，出血，癌症，牛皮癣，肝脏和肾脏疾病。它还注入体内，以防止动脉在手术后再次堵塞。
吸入维生素B12用于溃疡疮。

它是如何工作的？

维生素B12是大脑，神经，血细胞和身体许多其他部位的正常功能和发育所必需的。
用途

用途和效果？

有效

• 遗传性维生素B12缺乏症（Imerslund-Grasbeck病）。注射维生素B12作为注射10天，然后每月注射一次，对于治疗遗传性疾病导致维生素B12吸收不良的人有效。
• 恶性贫血。注射维生素B12，以及通过鼻子或口服，对于治疗由维生素B12吸收不良引起的低红细胞计数是有效的。
• 维生素B12缺乏症。口服，通过鼻子或作为注射服用维生素B12可有效治疗维生素B12缺乏症。如果维生素B12缺乏严重或存在神经损伤，则将维生素B12注入肌肉比口服更好。

可能有效

• 氰化物中毒。给予羟钴胺素（Cyanokit），一种天然形式的维生素B12，总剂量高达10克，可能是氰化物中毒的有效治疗方法。用羟钴胺素（Cyanokit）处理氰化物的处理已得到美国食品和药物管理局（FDA）的批准。
• 血液中高水平的高半胱氨酸（高同型半胱氨酸血症）。口服维生素B12，叶酸和有时吡哆醇（维生素B6）可以降低同型半胱氨酸的血液水平。

可能有效

• 一种叫做年龄相关性黄斑变性（AMD）的眼病。一些研究表明，服用维生素B12和其他B族维生素，包括叶酸和维生素B6，可能有助于预防一种称为年龄相关性黄斑变性的眼部疾病。但单独维生素B12对AMD的影响尚不清楚。
• 溃疡疮。使用含有维生素B12的软膏有助于减少溃疡疮的疼痛。此外，早期研究表明，舌下含服维生素B12 1000 mcg（舌下含服）可能有助于减少溃疡病爆发的次数，爆发的持续时间以及溃疡引起的疼痛。
• 带状疱疹的神经损伤。一些研究表明，每周六次以甲钴胺形式注射维生素B12长达4周可减少疼痛，而不是通过口腔服用维生素B12或在带状疱疹神经损伤的人皮下注射利多卡因。其他研究表明它可以减轻疼痛和对止痛药的需求。在治疗中加入硫胺素或利多卡因似乎也可以减少瘙痒。

可能对…无效

• 癌症。研究表明，服用氰钴胺素形式的维生素B12以及叶酸和维生素B6，有或没有二十碳五烯酸（EPA）加二十二碳六烯酸（DHA）并不能降低老年心脏病患者患癌症的风险。一些研究实际上表明，每天服用维生素B12和叶酸2年可能会增加老年人患癌症的风险。
• 白内障。服用维生素B12以及维生素B6和叶酸似乎不能预防女性白内障。事实上，它甚至可能会增加某些女性患白内障的风险。
• 睡眠障碍。口服维生素B12似乎不能帮助患有睡眠障碍的人。
• 心理功能。单独或与叶酸和维生素B6一起服用维生素B12似乎不会改善记忆，语言或老年人组织和计划的能力。
• 防止摔倒。服用叶酸和维生素B12似乎不能防止服用维生素D的老年人摔倒。
• 骨折。服用维生素B12和叶酸，每天服用或不服用维生素B6 2至3年，似乎不会降低骨质疏松症老年人骨折的风险。
• 老年人的表现。服用叶酸和维生素B12似乎不能帮助那些已经服用维生素D的老年人走路更好或者手更强壮。
• 行程。研究表明，在饮食中摄入更多维生素B12或服用维生素B12补充剂的人不会降低中风或中风复发的风险。

证据不足

• 阿尔茨海默氏病。一些早期研究表明，维生素B12摄入量较高并不能预防阿尔茨海默病。然而，其他早期研究表明，服用维生素B12以及维生素B6和叶酸2年可能会减缓与精神衰退和阿尔茨海默病相关的大脑变化。
• 在心脏动脉扩张（气囊血管成形术）后防止血管再次阻塞。关于血管成形术后服用叶酸加维生素B6和维生素B12的益处的研究不一致。一些研究表明，它可以降低球囊血管成形术后再次阻塞血管的风险。然而，对于将管（冠状动脉支架）放置在动脉中的人来说似乎没有益处。
• 动脉堵塞。早期研究表明，每天服用维生素B12，老化大蒜提取物，叶酸，维生素B6和L-精氨酸12个月可以减缓动脉阻塞的进展，并改善有动脉阻塞风险的人的血管功能。仅维生素B12的作用尚不清楚。
• 湿疹（特应性皮炎）。早期研究表明，每天两次在受影响的区域使用维生素B12霜（Regividerm）有助于治疗湿疹。
• 乳腺癌。没有证据表明单独饮食维生素B12可降低患乳腺癌的风险。然而，当服用叶酸，维生素B6和蛋氨酸时，维生素B12可降低患乳腺癌的风险。
• 宫颈癌。早期研究表明，不同形式的维生素B12与硫胺素衍生物（苯妥英胺）和维生素B6一起服用可能会改善与糖尿病相关的神经疼痛症状。
• 由于抗癌药物引起的神经疼痛。早期研究表明，服用含维生素B12的B族维生素和抗癌药物并不能预防癌症药物引起的神经疼痛。
• 肺病称为慢性阻塞性肺病（COPD）。服用维生素B12可能会改善COPD患者的耐力。
• 结肠癌和直肠癌。一些人群研究表明，饮食中摄入更多维生素B12的人患结肠癌或直肠癌的风险较低。但早期的研究表明，每天服用维生素B12与叶酸和维生素B6长达7.3年并不能降低女性患结直肠癌的风险。
• 萧条。多吃含有维生素B12的食物与老年男性患抑郁症的风险较低有关。
• 糖尿病引起的神经损伤。早期研究表明，不同形式的维生素B12与硫胺素衍生物（苯酞胺）和维生素B6一起使用可能会改善与糖尿病相关的一些神经损伤症状。服用含有特定形式维生素B12，叶酸和维生素B6的特定医疗食品似乎也具有有益效果。单独服用维生素B12或注入静脉可能有助于减轻疼痛，但不会改善糖尿病引起神经损伤的人的运动或感觉神经功能。
• 腹泻。早期研究表明，服用维生素B12每日允许量的两倍（含或不含叶酸）不会降低儿童腹泻的风险。
• 疲劳。有证据表明，每周两次接受含有5毫克羟基钴胺素形式的维生素B12的注射可能会改善疲劳患者的总体幸福感和幸福感。
• 丙型肝炎早期研究表明，每4周注射一次氰钴胺素形式的维生素B12以及标准治疗可以改善丙肝治疗。
• 高甘油三酯水平。一些研究表明，每天服用降低总胆固醇和甘油三酯水平时，服用7.5微克维生素B12和5克鱼油可能比单独使用鱼油更有效。
• 婴儿发育。怀孕期间服用维生素B12似乎不能帮助婴儿大脑发育得更快。
• 下呼吸道感染。早期研究表明，服用维生素B12每日允许量的两倍（含或不含叶酸）不会降低儿童下呼吸道感染的风险。
• 肺癌。早期证据表明，血液中维生素B12水平与肺癌风险之间没有关系。
• 手脚神经受损（周围神经病变）。早期研究表明，每天服用含有维生素B12（Keltican）的特定产品60天，可减少44％的疼痛，并减少对手部和饲料等身体部位神经损伤患者的止痛药需求超过75％。
• 银屑病。早期的研究表明，含有维生素B12和鳄梨油（Regividerm，Regeneratio Pharma AG）的特定乳膏可以像标准护理一样有效地减少牛皮癣的症状，并减少刺激。
• 精神分裂症。早期研究表明，每天服用维生素B12和叶酸16周可以改善与异常情绪和行为有关的精神分裂症症状。但治疗似乎只对某些患者有益。
• 摇腿综合症。有报道称，一种形式的维生素B12（氰钴胺素）可以帮助减少由于腿部综合症引起的震颤。
• 耳鸣（耳鸣）。早期研究表明，接受维生素B12注射可能有助于改善维生素B12水平低的人耳鸣。但它似乎没有帮助那些维生素B12水平正常的人。
• 静脉血栓。人口研究表明，维生素B12水平低可能与静脉血栓增加的风险有关。但目前尚不清楚评估使用维生素B12预防静脉血栓的研究。
• 老化。
• 过敏。
• 慢性疲劳综合症（CFS）。
• 糖尿病。
• 心脏病。
• 免疫系统问题。
• 莱姆病。
• 记忆问题。
• 多发性硬化症。
• 其他条件。

需要更多的证据来评估维生素B12对这些用途的有效性。
副作用

副作用和安全

维生素B12是 可爱的安全 对于大多数人来说，口服，涂在皮肤上，通过鼻子，作为一个镜头，或注入静脉（通过静脉注射）。维生素B12即使是大剂量也被认为是安全的。
据报道，一位使用特定鳄梨油和维生素B12霜治疗牛皮癣的人有轻度瘙痒。

特别注意事项和警告：

怀孕和哺乳：维生素B12是 可爱的安全 孕妇或哺乳期妇女口服时，推荐量。孕妇的推荐量为每天2.6 mcg。哺乳期妇女每天摄入量不应超过2.8微克。不要采取更大的数额。大量的安全性尚不清楚。
手术后支架放置：接受冠状动脉支架后，避免使用维生素B12，叶酸和维生素B6的组合。这种组合可能增加血管变窄的风险。
对钴或钴胺素过敏或敏感：如果你有这种情况，不要使用维生素B12。
Leber病，一种遗传性眼病：如果你患有这种疾病，不要服用维生素B12。它会严重损害视神经，可能导致失明。
红细胞异常（巨幼红细胞性贫血）：有时通过维生素B12治疗纠正巨幼红细胞性贫血。但是，这可能会产生非常严重的副作用。未经医务人员密切监督，不要尝试维生素B12治疗。
大量红细胞（真性红细胞增多症）：维生素B12缺乏症的治疗可以揭示真性红细胞增多症的症状。
互动

互动？

主要互动

不要采取这种组合

!

• 氯霉素与维生素B12相互作用

  维生素B12对于产生新的血细胞很重要。氯霉素可能会减少新生血细胞。长期服用氯霉素可能会降低维生素B12对新生血细胞的影响。但大多数人只服用氯霉素很短的时间，所以这种互动不是一个大问题。

加药

加药

以下剂量已在科学研究中进行了研究：
成人：
用嘴：

• 维生素B12的典型一般补充剂量为每天1-25 mcg：维生素B12的推荐膳食允许量（RDAs）为：1.8 mcg;年龄较大的儿童和成人，2.4微克;孕妇，2.6 mcg;和哺乳期妇女，2.8微克。因为10％至30％的老年人不能有效地吸收与食物结合的维生素B12，50岁以上的人应该通过食用含有B12的食物或服用维生素B12补充剂来满足RDA。每天补充25-100微克已用于维持老年人维生素B12水平。
• 对于维生素B12缺乏症：已使用每日300-10,000 mcg的维生素B12剂量。然而，一些证据表明，最有效的口服剂量为每日647-1032 mcg。
• 对于高血液水平的同型半胱氨酸：已使用400-500mcg的维生素B12剂量与0.54-5mg叶酸和16.5mg吡哆醇的组合。
• 用于预防年龄相关性黄斑变性（AMD）：每天使用1毫克维生素B12,2.5毫克叶酸和50毫克吡哆醇的组合已使用了7。3年。

适用于皮肤：

• 对于特应性皮炎（湿疹）：使用每日两次施用的特定维生素B12 0.07％乳膏（Regividerm）。
• 对于溃疡疮：使用含有维生素B12的局部软膏，每日4剂量，每日500微克，持续2天。
• 对于牛皮癣：使用含有鳄梨油和维生素B12 0.7mg /克的特定乳膏（Regividerm，Regeneratio Pharma AG，Wuppertal，Germany），每天两次，每次12周。

作为注射：

• 对于维生素B12缺乏症：通常的剂量为30 mcg，每天注射到肌肉或皮下5-10天。对于维持治疗，通常每月使用100-200 mcg。使用氰钴胺素和羟钴胺素形式。与恶性贫血相关的维生素B12缺乏症的常用剂量是100微克，作为注射到肌肉或皮肤下每天一次，持续6-7天。然后每隔一天给予剂量7次，然后每3-4天给予约3周。然后，每个月应该注射100微克终身。另一种可注射维生素B12的剂量建议包括每天1000微克，持续7-10天，然后每周1000微克，持续1个月，然后终生每月1000微克。
• 对于引起维生素B12吸收不良的遗传性疾病（Imerslund-Grasbeck病）：以羟钴胺素形式的维生素B12以1mg /天的剂量注射到肌肉中10天，然后每月一次，用于该人的剩余时间。
• 用于氰化物中毒：静脉注射（通过静脉注射）羟钴胺素（Cyanokit），总剂量高达10克。

用在鼻子里：

• 对于维生素B12缺乏症：每周一次向一个鼻孔注射500微克维生素B12的剂量。

在皮肤下应用：

• 对于带状疱疹的神经损伤：作为皮下注射剂，每周六次给予1000微克维生素B12（含或不含100毫克硫胺素或20毫克利多卡因），持续长达4周。

放在舌下：

• 对于溃疡疮：使用维生素B12每天1000微克舌下6个月。

孩子们：
用嘴：

• 维生素B12的推荐膳食允许量（RDAs）为：婴儿0-6个月，0.4 mcg;婴儿7-12个月，0.5 mcg;儿童1-3岁，0.9 mcg;儿童4-8岁，1.2 mcg;儿童9-13岁，1.8微克;大一点的孩子

作为注射：

• 对于维生素B12缺乏症：每天一次将0.2mcg / kg维生素B12注射到肌肉或皮肤下2天，然后每天注射1000mcg，持续2-7天，然后每周注射另外100mcg，持续4周。根据症状改善的程度和维生素B12缺乏的原因，可能需要每月额外注射100微克。

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查看参考文献

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