与孩子谈论死亡和死亡

我应该和我的孩子谈谈死亡吗？

姑息治疗专业人员同意儿童通常比父母认为的更多。家长可以通过孩子们提出的问题来衡量他们孩子的知识。如果一个身患绝症的孩子问，例如，“我会死吗？”他或她可能不想听到“有一天每个人都会死”。相反，这可能是孩子知道他或她的病情危及生命的信号。

一些专业人士将建议始终与儿童就儿童的预后进行公开和直接的沟通。其他人可能会说，只要孩子要求知道，就必须告诉孩子。所有人都承认每个家庭都不同。

如果父母避免孩子的问题，孩子可能会问别人或者问题，这可能会导致不必要的焦虑。承认而不是无视问题可以建立信任并向孩子们表明他们的担忧是重要的。这可能会增加孩子在未来提出问题时来到父母身边的可能性。

在孩子生病期间，孩子和他或她的兄弟姐妹可能会感到被遗忘。生病的孩子可能会认识到父母总是低声说话或离开房间与医生交谈。兄弟姐妹会注意到更多的注意力集中在生病的孩子身上。如果没有继续公开交流，儿童可能会从这些观察中得出错误的结论。

我该如何与我的孩子谈论死亡？

专家建议父母在讨论死亡时要诚实和具体。避免使用委婉语。成年人使用委婉语来避免不舒服的受试者，但是在整个童年时期从字面上思考的儿童可能不会接受这些暗示。

如果父母告诉孩子的兄弟姐妹已经去世，那么兄弟姐妹正在睡觉，那么孩子可能会想到兄弟姐妹会醒来。如果父母说兄弟姐妹不会醒来，孩子可能会害怕睡觉而不是醒来。

虽然这些词语很难说，但专业人士同意父母应该使用“死”，“死”和“死”这样的词。如果父母不能说出这些话，那么姑息治疗团队可以帮助解释父母希望孩子知道的事情。

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如何向孩子们传达坏消息？

从诊断开始，与儿童保持开放式沟通可以减少孩子在以后发生坏消息时突然惊讶的可能性。在每个治疗阶段让孩子保持最新状态可以让坏消息变得更容易。

当一个孩子一直关注治疗的进展时，父母或姑息治疗专业人员可以说类似于“记住我们希望能让你更好的药吗？它没有按照我们希望的那样做。”

尽管如此，开始谈话并不容易。社会工作者和儿童生活专家推荐了许多资源 - 例如故事和活动书籍 - 可能有助于打破僵局并帮助解释困难的概念。专业人士还鼓励家长将孩子的问题作为开始对话的机会。

我应该期待什么？

当一个家庭成员有生命危险的情况时，孩子们经常会提问。他们越老，他们的问题就越具体。作为青少年，他们甚至可能是指导对话的人。

虽然他们的问题的答案可能会带来坏消息，但儿童并不像成年人那样处理坏消息。父母可能会受此伤害。成年人立即明白死亡的永久性，所以我们以泪水回应。儿童，特别是12岁以下的儿童，可能不会立即理解死亡的永久性，因此他们可能对坏消息没有强烈的初步反应。

在沉重或严肃的谈话中，孩子们会感到不安全。他们可能希望尽快恢复正常。这可能意味着快速返回他们正在播放的游戏或他们正在观看的电视节目。这并不意味着孩子没有听到或理解。父母可以加入孩子参加活动，以便在出现问题时到场。

当一个孩子快要死的时候，许多父母都希望兄弟姐妹和其他家人一起住在孩子的床边。儿童生活专家将帮助促进这一点，但他们建议父母，兄弟姐妹可能想要快速离开房间并回到他们以前做过的事情。家长应该明白这种行为是正常的。

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我的孩子能理解什么？

孩子一生中的每一年都会增强了解死亡现实和永久性的能力。

生病或垂死的孩子的婴儿和幼儿兄弟可以通过以下方式感到失落：

由于兄弟姐妹的待遇或死亡，没有父母或兄弟姐妹
由兄弟姐妹的治疗或死亡引起的常规中断
父母或其他家庭成员的悲伤和压力

这些提示可能有助于管理生病或垂死的孩子的婴儿或幼儿兄弟姐妹的感受：

每天花时间抱抱，摇滚，抱抱兄弟姐妹。
让孩子尽可能地按时完成。
播放父母读故事或在父母缺席时与兄弟姐妹交谈的录音。

3至5岁的孩子的反应是由他们看待世界的方式决定的：

他们是神奇的思想家，并不理解幻想与现实之间的区别。他们可能认为死亡是暂时的或可逆的。
他们以自我为中心，并且可能认为兄弟姐妹的死是他们所做的事情的惩罚。

帮助3至5岁的兄弟姐妹应对他们对生病或垂死的孩子的感受的提示：

使用具体语言，如“死”，而不是诸如“睡眠”之类的委婉语。
在这个年龄，孩子可以理解“你哥哥的身体停止工作”; “你姐姐停止了呼吸。”
向兄弟姐妹说明死亡不是他们所做的事情的结果。

6至9岁的人有更多进化的死亡感：

他们将死亡与老年联系起来。他们可能不明白他们或兄弟姐妹会死。
他们更了解身体是如何运作的，因此他们可能对某人如何死亡有特定的疑问。一个兄弟姐妹可能会认为他自己身上的瘀伤表明兄弟或姐妹患有同样的疾病。
他们可能将死亡与漫画中可怕的图像联系在一起，例如幽灵和鬼魂。

帮助6至9岁的兄弟姐妹了解他们对生病或垂死的孩子的感受的提示：

使用他们可以理解的视觉辅助工具。儿童生活专家使用棉花糖来解释肿瘤生长或将白血病描述为血液增稠。
具体参考心脏和肺等器官。
明确死亡与漫画中的图像不同。
向兄弟姐妹说明，兄弟或姐妹发生的事情并非发生在每个人身上。

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10至12岁的人了解死亡的持久性：

他们知道死亡是最终的，并且会发生在包括他们自己在内
他们明白，他们自己的死亡或兄弟姐妹的死将导致其他人的悲伤。这个年纪的生病孩子可能会说他必须为父母的缘故坚持下去。
他们会像愤怒，悲伤和恐惧的成年人一样回应。
他们将对疾病和死亡问题提出越来越具体的问题。
他们可以自己查找信息。

帮助10至12岁生病或垂死的孩子的兄弟姐妹的提示：

寻找建设性发泄感情的机会，例如医院的兄弟团体和艺术或游戏疗法。
尽可能多地提供具体的事实信息。
尽可能让兄弟姐妹保持正常的日常生活。看起来似乎不长，但专业人士建议12岁以下的孩子在兄弟姐妹去世后不要错过超过一周的学习时间。但他们承认每个孩子都有独特的需求。
在死后，确保兄弟姐妹仍然在家庭中扮演一个明确的角色，但不要让他们承担父母的角色。

青少年以更个人和长远的观点理解死亡：

他们可能想与朋友交谈而不是与父母交谈。
他们自己了解更多，因此成年人正在验证信息而不是给予信息。
他们在他人的背景下理解他们的生活，因此他们希望留下遗产并为自己的死亡做好计划。
他们可以自己查找信息。

帮助生病或垂死的孩子的十几岁的兄弟姐妹的提示：

让朋友，男朋友或女朋友参与其中。姑息治疗团队鼓励朋友访问并向他们提供支持服务。
当青少年比父母更多地寻求朋友的支持时，不要受到伤害。
由于青少年的悲伤更像是成年人，失去兄弟姐妹的青少年可能需要更多的时间离开学校和经常活动。

儿童可以参与关于死亡和死亡的讨论，但父母不需要自己做。姑息治疗专业人员可以帮助父母决定是否，何时以及如何打开这种困难的对话。