永久性生育控制：输精管切除术和输卵管结扎术

他们结婚三年后，亚历山德拉保罗和她的丈夫伊恩想要更好的节育。保罗厌倦了药丸的副作用，所以她换了隔膜。但是，当避孕胶冻给她感染时，她避免使用它。这给他们的爱情带来了压抑。 “每晚都没有控制生育，限制了我们的自发性，”她说。

他们知道他们不想要孩子，所以他们决定选择永久性的避孕措施 - 绝育。但对谁 - 他或她？伊恩欣赏亚历山德拉如何一直照顾生育，他觉得轮到他了。所以他进行了输精管切除术。

多年后，洛杉矶夫妇感到高兴。 “我们从未后悔自己的决定，”保罗说。 “任何地方，任何时候的性别，不用担心怀孕。而且不再有避孕药。”

如果您确定您不想要孩子，或者您有孩子但又不想要更多孩子，那么永久性的节育可能适合您。您的医生可以帮助您探索各种选择。尽可能多地了解它的完成方式和期望，以便您可以放心地做出决定。

对于他：输精管切除术

这种方法可以阻止精子进入你的精液。许多夫妻选择它是因为它有效。输精管切除术在预防怀孕方面的成功率达99％。

它也简单而安全。你可以在医生的办公室里做，只需15-30分钟。感染和出血等风险很低。

首先，医生用局部麻醉剂麻醉你的阴囊，这样你就不会感到任何疼痛。他在你的皮肤上做一个小开口，然后阻塞或移除一个叫做输精管的管，这可以防止精子进入你的精液。没有精子，你的伴侣就不会怀孕了。 “剪断，打结，完成，”保罗说。

恢复很快。你可能不需要缝针，但如果你这样做，它们就会自行解散。几天你可能会感到不适或肿胀。结冰区域可以提供帮助。你可能会在2天内恢复工作和日常工作。

有些男人担心输精管切除术会对他们的性生活造成不利影响，但事实并非如此。这不会改变你在性生活中的感受。

华盛顿大学家庭医学系代理助理教授Grace Shih博士说：“男性将在输精管切除术后勃起正常并射精。”唯一的区别是你不会有任何精子。 “输精管切除术后，你得到所有果汁，没有种子。”

你的做爱实际上可能会得到提升。 “当我们不必考虑节育时，我们的性生活变得更加受到抑制，”保罗说。

有几点要记住。首先，精子离开你的系统需要时间。你需要备用避孕药大约10周或20次射精。

此外，一旦完成改变你的想法，这是一个陡峭的代价。 “虽然有些人会有成功的逆转，但成本高昂（并且也没有保险范围覆盖）并且不能可靠地逆转，”Shih说。撤消输精管切除术的程序要密集得多。这是在医院完成的，需要数小时。

在这个过程中，外科医生关闭输卵管，将卵子从卵巢带到子宫。你的医生称它为输卵管结扎术，但你的朋友可能只是说“把你的管绑起来”。

它有效并且安全，但有一些风险，如出血，感染，对其他器官的损害，麻醉的副作用和异位妊娠 - 当受精卵留在输卵管中时。

另一方面，新的研究表明，移除输卵管可能会降低患卵巢癌的风险。

输卵管结扎通常在医院或诊所进行，大约需要30分钟。你可能会在同一天回家。有些女性在通过剖腹产分娩他们的最后一个婴儿时已完成，而他们已经在进行手术。

首先，你的医生让你在全身麻醉下睡觉，这样你就不会有任何感觉。

接下来，她在肚脐附近做了一两个小切口，并将一个带灯和相机的窄管插入腹部。然后，她使用长而薄的器械抓住输卵管并切割，系紧，夹紧，绑扎或密封它们。她用一针或两针缝合切口。

你可能会感到有些不适。止痛药可以提供帮助。您可以在几个小时后回家，并在几天后恢复正常活动。

除了防止怀孕，绑住管子不会有太大变化。性别不会感觉不同。

你每个月都会得到你的时期。虽然有些女性说自己的病期发生了变化，但湖滨女子医院的女性健康医学家Dana Stone表示，这是一个神话。如果你的月经不规律或变得更加严重，那是因为你不再怀孕，哺乳或控制生育。

“你不会破坏荷尔蒙，”她说。 “你所做的一切都是破坏卵子和精子相遇的途径。”

宫腔镜消毒是一种名为Essure的产品。您的医生将一个像弹簧一样的微小装置放入您的输卵管中，这会形成疤痕组织以永久堵塞您的管。它只需要大约15分钟。医生不是做切口，而是将其插入阴道。

您可能会在月经期间出现抽筋，疼痛，出血，发现或变化。有些女性会出现线圈并发症，包括在子宫或输卵管中撕裂。他们甚至可能对他们产生过敏反应，并最终进行手术切除它们。 FDA要求您在完成手术前填写患者 - 医生讨论清单，以便您充分了解任何潜在问题。

该程序有效率超过99％，但不是马上有效。疤痕需要时间来形成，所以计划使用备份保护约3个月。

哪种节育最适合你？这是个人选择。

保罗说他们接受了输精管切除术，因为这是一个更简单的手术，风险更小。

最后，它可能是最重要的最终结果。但是，在做出决定之前，你必须100％肯定你不希望将来有孩子。