伪膜性结肠炎（PMC）是你的结肠炎症，当你的系统中存在过多的某些细菌时就会发生这种炎症。导致PMC的最常见细菌是 艰难梭菌（Clostridium difficile） ， 要么 C. diff .

PMC也被称为抗生素相关性结肠炎或 艰难梭菌 结肠炎。大多数时候，这是服用抗生素的副作用。

医院或疗养院的人也可以得到PMC，特别是如果他们刚接受手术或正在接受癌症治疗。

如果您：以下情况，您将面临风险：

• 超过65岁
• 曾在重症监护病房（ICU）
• 烧伤了你的身体
• 有胃肠道剖腹产手术
• 有肾脏问题
• 结肠疾病，如炎症性肠病或结肠直肠癌
• 使用化疗药物
• 使用称为质子泵抑制剂的药物，可减轻胃酸
• 曾经有过C. diff感染

幼儿或婴儿很少得到PMC。

症状

开始服用抗生素后，可能需要一两天才能出现PMC症状。在完成服用后一两周内，您可能没有症状。

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最常见的迹象是：

• 腹泻，水样，恶臭或血腥
• 脱水
• 发热
• 恶心
• 脓便
• 胃痉挛

如果您最近服用抗生素并且腹泻，请就医。每当您出现严重腹泻伴有胃痉挛或粪便中的血液或脓液时，您都需要医疗帮助。

在更严重的PMC案例中，您可能还有：

• 低血压
• 心率低
• 脉搏微弱

原因

C. diff 生活在土壤，空气，水和粪便中，有时还生活在加工肉类等食物中。当你触摸上面有细菌的表面然后把手放在嘴里或嘴里时，你可以得到它。一旦它在你体内， C. diff 制造一种毒药。

结肠中的好细菌通常会保持结肠的数量 C. diff 在你的身体控制，但抗生素可以杀死健康的细菌，让 C. diff 变得太快了。这会损害您的结肠并导致PMC。

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虽然几乎任何抗生素都可以引起它，但有些抗生素比其他抗生素更容易引起PMC。这些包括：

• 头孢菌素（Cephalexin，Suprax）
• 克林霉素（Cleocin）
• 氟喹诺酮类（Cipro，Levaquin）
• 青霉素（阿莫西林，氨苄青霉素）

PMC还可以与以下内容相关：

• 改变你的饮食习惯
• 化疗
• 先天性巨结肠（一种影响结肠的病症）
• 肾脏疾病或肾衰竭
• 营养不良
• 近期肠道手术
• 休克

诊断

要了解您是否拥有PMC，您可能需要以下测试之一：

• 验血检查您的白细胞计数
• 成像测试，如下腹部的X线或CT扫描（严重情况下）
• 粪便样本测试检查结肠中的细菌

您也可以进行结肠镜检查或乙状结肠镜检查，这些检查可以通过薄的柔性管在您的结肠内部进行检查。您的医生可能会在检查期间采集组织样本进行检测。

治疗

如果抗生素引起了这个问题，医生可能会开出其他抗生素来帮助好细菌生长，这样你的症状就会更快消失。

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这些包括：

• Fidaxomicin（Dificid）
• 甲硝唑（Flagyl）
• 万古霉素

您可以通过口腔，静脉或胃管中的药物服用这些药物。益生菌可能有助于治疗轻度 C. diff 感染。但在服用前请咨询医生。在接受抗生素治疗时，您也可以给予bezlotoxumab（Zinplava）。作为静脉注射，该药有助于减少C. diff感染的复发。

如果您的PMC严重或不断回来，您可能需要：

• 额外的抗生素
• 胎儿微生物移植（FMT），在此期间，您的医生会将捐赠者的健康粪便放入您的系统，以帮助恢复有益细菌
• 手术取出部分结肠（只有不到1％的PMC患者需要这样做。）

和PMC一起生活

如果您正在处理PMC症状，请多喝水，如水或淡化果汁，以帮助冲洗您的系统。吃易于消化的软食，如苹果酱，米饭或香蕉。避免吃坚果，豆类和蔬菜等高纤维食物。

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白天吃几顿小餐而不是几大餐，远离油炸，辛辣或油腻的食物。它们会刺激你的胃，使你的症状变得更糟。

定期洗手以保持 C. diff 从传播和回到你的系统。