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尽管牛皮癣无法治愈,但它对许多局部和全身治疗反应良好。即使患有严重银屑病的人也可以在大约85%至90%的病例发作期间得到缓解。
银屑病的局部治疗
局部治疗直接涂抹在受影响的皮肤上,带来局部缓解,而不会产生口服或注射药物的全系统副作用。牛皮癣的局部治疗包括:
- 水杨酸 . 一些医生建议使用水杨酸软膏,通过促进银屑病皮肤脱落来平滑皮肤。然而,在大面积皮肤上使用水杨酸可能会导致身体吸收过多的药物,导致副作用。水杨酸还可能引起皮肤刺激并削弱毛干,这可能导致破损和暂时脱发。这些制剂的有效性至多是适度的。
- 类固醇为基础的面霜。 牛皮癣治疗的主要方法,类固醇乳膏减少炎症,缓解瘙痒,并阻止牛皮癣过量产生的细胞的产生。更温和的制剂比温和的制剂更有效,可引起副作用,包括灼热,干燥,刺激和皮肤变薄。请特别注意遵照医生的使用说明。
- 含有局部软膏的骨化三醇(Vectical)。 Calcipotriene(Dovonex)已被证明可有效治疗牛皮癣,尤其是与局部皮质类固醇激素联合使用时。最好只使用有限的量来避免副作用。
- 煤焦油软膏和洗发水。 这些产品可以帮助减缓皮肤细胞的快速生长和缓解症状,但有些人容易受到副作用,特别是毛囊炎,毛囊样皮疹会影响毛囊。这些药物只能在医生的监督下使用。
- 处方维甲酸。 这些含有合成维生素A的局部制剂可以帮助改善牛皮癣。这些制剂不像类固醇那样快。外用维甲酸有时会导致皮肤干燥和刺激。
银屑病的光疗法
即使是常规剂量的阳光 - 不足以产生晒伤 - 也可以帮助许多人的牛皮癣病变。对于持续的,难以治疗的牛皮癣病例,许多医生建议使用光疗法。
- PUVA(药物补骨脂素与紫外线A或UVA,光合)。 这是最有效的治疗方法之一。然而,这种形式的治疗在今天使用得更少,因为它已经被证明可以增加患皮肤癌的风险 - 甚至在停止这种治疗后数十年。
- 紫外线B光(UVB)光。 有些医生可能会单独使用灯箱或使用其他疗法(如煤焦油)来开这种治疗。
- 窄带UVB疗法。 这种更有针对性的紫外线治疗比PUVA引起癌症的可能性更小,几乎同样有效。
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用于治疗银屑病的口服和注射用药
当其他治疗失败时,一些医生会开口服或注射药物来治疗牛皮癣。其中一些药物会影响免疫系统。
- 甲氨蝶呤。 该药物还用作癌症和各种形式的关节炎的化疗药物。它可以大大清除牛皮癣病变。但是,它可能会导致副作用,所以您的医生会让您进行常规血液检查。另一种这类药物是。
- 口服类维生素A.。这些具有维生素A样特性的化合物对严重银屑病患者有轻微的帮助。育龄妇女需要使用这种药物进行避孕,并且之后需要使用三年,因为这与出生缺陷的风险增加有关。
- 生物制品 。这些药物控制着你身体的免疫反应。它们通常用于治疗严重的牛皮癣和银屑病关节炎。这些由人或动物蛋白质制成的药物非常有效但非常昂贵。它们包括adalimumab(Humira),brodalumab(Siliq)依那西普(Enbrel),guselkumab(Tremfya)ixekizumab(Taltz),secukinumab(Cosentyx)和ustekinumab(Stelara)。已发现一种新药apremilast(Otezla)有效减轻关节疼痛和银屑病皮肤症状。它通过抑制与炎症有关的酶起作用。
天然牛皮癣治疗
如果药物不能缓解牛皮癣的症状或引起不良副作用,人们可以尝试使用天然药物,如草药和维生素来缓解症状。一些牛皮癣患者发现自然阳光和海水有帮助。一些海滨度假村为牛皮癣患者提供特别服务。
如果您正在考虑治疗牛皮癣的自然疗法,那么您应该了解一些更常用的补救措施:
- 死海盐。 浴盐溶液,如死海盐,油,oilated燕麦片或泻盐可以通过去除鳞屑和缓解瘙痒来帮助牛皮癣。尝试死海盐和其他沐浴液,按照指示将它们在浴中混合,然后浸泡在浴缸中约15分钟。一旦你离开浴缸,就可以在皮肤上涂上保湿霜。但是,不要指望有很多改进。
- 芦荟。 初步研究表明,来自芦荟植物的外用乳膏可以改善牛皮癣的症状。一项研究表明,局部芦荟比安慰剂更有效。该产品充其量只是微不足道的好处。
- 鱼油 . 口服时鱼油可能有助于牛皮癣。研究表明,服用含有1.8至3.6克二十碳五烯酸(EPA)的每日口服鱼油补充剂可以通过减少炎症带来一些改善。一项针对1200多名牛皮癣患者的调查发现,许多人报告说服用鱼油补充剂会改善症状。其他人报告说他们得到了维生素D补充剂的帮助。
- 辣椒。 辣椒已经药用了数千年。辣椒素是辣椒中的热量成分,也是许多缓解疼痛的凝胶和面霜的活性成分。在一项研究中,将辣椒素乳膏涂抹在皮肤上可缓解牛皮癣患者的瘙痒和皮肤病变。辣椒素可以对皮肤产生灼烧感,从而延长使用时间。用辣椒素揉搓后立即洗手是很重要的,当你手上有辣椒素时,不要碰到眼睛或嘴巴。
- 饮食。 研究显示,体重减轻的肥胖牛皮癣患者的症状明显改善。消除麸质似乎也减轻了25%对蛋白质敏感的牛皮癣患者的关节疼痛和皮肤症状,这种蛋白质存在于面包,意大利面,薄脆饼干,酱油,午餐肉和许多其他食品中。在2014-15研究中调查的许多患者报告相同,有些人说采用纯素食,旧石器时代和帕加诺饮食(酒精,碳水化合物和红肉)也有助于减轻症状。