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你的脚踝疼痛,手指僵硬,肿胀。可能是类风湿性关节炎(RA)吗?测试可能提供线索。
医生在很大程度上根据您的病史和体检来诊断RA。您也可以进行实验室测试,包括以下内容。
抗CCP抗体检测
该测试发现免疫系统化学物质,称为抗体,其靶向CCP(环瓜氨酸肽),其存在于约60%至70%的RA患者中。在出现RA症状之前,您可能会有这些抗体。该测试还可以预测可能变得严重的RA病例。
缺点: 它错过了10%到15%的RA病例。
类风湿因子(RF)
类风湿因子(RF)是免疫系统过度活跃反应的一部分。它显示在大约70%至80%RA患者的血液中。高水平的病例与更严重的病例有关。
缺点: 它错过了20%到30%的RA病例。它还出现在其他条件中,包括:
- 慢性肝炎
- 慢性病毒感染
- 皮肌炎
- 传染性单核细胞
- 白血病
- 硬皮病
- 干燥综合症
- 狼疮
这种情况并不常见,但一些健康的人可以在血液检测结果中使用RF。
抗核抗体(ANA)试验
患有狼疮的人通常具有高水平的这些免疫系统化学物质。 RA患者也是如此,但不是全部。
缺点: 该测试本身并不诊断RA。
红细胞沉降率(ESR,Sed率)
该测试测量体内有多少炎症。 RA和其他炎症性疾病患者通常高于正常水平。医生可能会使用此测试来确定治疗是否降低了炎症。
缺点: 该测试不诊断RA或任何其他疾病。它也没有说明为什么有人发炎。
C反应蛋白(CRP)
C反应蛋白是炎症的标志。高CRP可能意味着某人患有类风湿性关节炎等炎症性疾病。但该测试并未诊断出任何情况。
许多医生认为它比测量炎症的“sed率”更好。您可以通过此测试来了解您的RA治疗效果如何。
缺点: 与sed率一样,CRP测试仅告诉您有炎症。它没有说明原因。此外,并非所有RA患者的CRP水平都很高。
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联合流体测试
有时医生会下令测试分析关节液样本,也称为滑液。他们用针将它从关节空间中取出。
缺点: 此测试无法具体显示您有RA。但寻找有炎症证据的液体有助于诊断。
X射线
关节的X射线有助于发现和追踪类风湿性关节炎。
缺点: X射线不足以显示早期RA损伤。它们只会对关节和骨骼造成伤害,而不会对韧带,肌腱或肌肉等软组织造成伤害。