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当你失禁时,你肯定会有很多问题,可能不知道去哪里寻求答案和建议。与您的医生一起工作是第一步。在这里,您还将了解更多关于尿失禁,可用的治疗方法以及您可以改变的生活方式,以便您了解自己的状况并继续做您喜欢的事情。
尿失禁
什么是尿失禁?
失禁是一种常见病,因为肌肉和神经有助于膀胱保持或释放尿液。咳嗽或打喷嚏时可能会漏尿。或者你可能会突然想要去,但不能及时到洗手间。
有哪些不同的尿失禁?
有五种基本类型。
- 压力性尿失禁 当您打喷嚏,咳嗽,大笑,举重物,运动或做其他对膀胱施加压力的事情时,会导致尿液泄漏。
- 急迫性尿失禁, 又称膀胱过度活动症(OAB),就是当你在突然感到尿液泄漏后,强烈的冲动去。如果你必须每天去八次或更多次,晚上不止一次,你可能有OAB。或者当您触摸或听到自来水时,您可能会感到有冲动。还有一种干燥形式的OAB:即使你的膀胱是空的,你也会有冲动。
- 混合性尿失禁 是在你有压力和同时急迫性尿失禁的时候。这在女性中更为常见。
- 溢流性尿失禁 在男性中更常见的是,当您无法完全排空膀胱时,一旦膀胱充满,您可能会漏尿。
- 功能性尿失禁 当一种疾病,如关节炎,让你无法及时到达浴室时,就会发生这种情况。
什么原因导致尿失禁?
一些原因包括:
- 尿路感染。 这种感染可以刺激你的膀胱,使你有强烈的排尿冲动,有时甚至会失禁。
- 怀孕和分娩。 携带婴儿和生育的紧张可以削弱骨盆中的肌肉,韧带和神经,导致尿失禁。
- 绝经。 当雌激素水平下降时,压力性尿失禁和OAB在绝经期更常见。雌激素有助于保持膀胱,骨盆肌和尿道的健康。
- 前列腺问题。 曾经接受过前列腺手术或前列腺肥大的男性更容易发生尿失禁。
- 抽烟。 专家们不确定为什么,但吸烟者失禁的风险高于不吸烟者。
- 超重。 多余的体重会对膀胱造成压力,导致尿液漏尿。
- 医疗条件。 某些情况会损害神经或肌肉,如糖尿病,多发性硬化症和帕金森病。焦虑也可能引发一些人的尿失禁。
- 药物。 一些药物,如利尿剂(“水丸”),镇静剂,安眠药和一些治疗抑郁症的药物可能导致尿失禁或使病情恶化。询问您的医生您的尿失禁可能是您的药物的副作用,以及是否有其他治疗方法。
- 子宫切除术。 手术切除子宫时,可能会损伤支撑膀胱的肌肉和韧带。
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如何治疗尿失禁?
您的医生可以制定治疗计划,以解决您的症状和可能导致问题的任何情况。一些选项包括:
- 用药。 非处方药和处方药可以镇静肌肉和神经,防止膀胱痉挛。当其他药物不起作用时,肉毒杆菌注射也可以帮助平息膀胱。肉毒杆菌毒素在医生办公室完成,通常不到5分钟。它可以控制您的症状长达6个月。
- 手术。 如果您的症状严重且其他治疗无效,您的医生可能会建议进行手术。一种常见类型的手术,称为吊带手术,使用一小块网状物来支撑膀胱。
- 设备。 子宫托是一个插入女性阴道的环,用于重新定位尿道以防止泄漏。
- 膀胱训练。 通过在设定的时间使用洗手间而不是等待冲动,您可以慢慢控制膀胱并增加浴室出行之间的时间。
- 凯格尔演习。 挤压支撑膀胱的骨盆底肌肉可以使它们更强壮,并有助于阻止泄漏。以下是如何做到这些:
- 为了感受您所针对的肌肉,当您去洗手间时,请停止尿液流。如果你感觉到拉扯感,就会挤压正确的肌肉。
- 当你的膀胱空了,将你的盆底肌肉挤压5次,然后放松5秒钟。那是一个代表。
- 目标是每天三组,每组10次。
- 生物反馈。 在您的膀胱和尿道上放置一个电子贴片。贴片连接到显示器,这样你就可以看到肌肉收缩的时间。这将帮助您学会控制它们以防止泄漏。
- 神经刺激。 向膀胱周围的肌肉发送快速脉冲电流,这可能有助于加强它们。
哪种生活方式改变可以帮助我?
- 喝很多的水。你可能会认为削减水会使你不得不减少,但不够饮用会使问题变得更糟。每天瞄准六到八个8盎司的眼镜。
- 看看你吃什么。 减少酒精,碳酸饮料,咖啡,茶以及辛辣和酸性食物可能会改善您的症状。
- 减肥。 脱掉多余的体重可以使尿失禁变得更好。只减掉体重的5%就可以了。对于一个200磅重的人来说这是10磅。
- 戒烟。 如果戒烟,你会增加漏水的机会。
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肠道失禁
什么是肠尿失禁?
肠道失禁,也称为大便失禁,当您无法控制排便时,就会发生排便,导致您漏出固体或液体粪便。它在老年人中更常见,但任何人都可以得到肠道失禁。美国有将近1800万成年人患有肠道失禁。
是什么原因导致肠道失禁?
一些常见原因是:
- 腹泻。 松散的粪便比实心粪便更难保持,并且可能会泄漏。
- 便秘。 水样便可能在大而硬的大便后面积聚并在周围渗漏,导致尿失禁。
- 肌肉受损或无力。 分娩受伤,癌症手术和痔疮手术可能会损伤或削弱使肛门闭合的肌肉,从而导致泄漏。
- 神经损伤。 一些情况,如糖尿病和MS,可以影响直肠周围的神经。
- 身体不活跃。 那些花费很多时间坐着或躺着的人都处于危险之中,例如年纪较大的成年人无法顺利移动。
- 分娩。骨盆底部的肌肉和神经受伤可导致肠失禁,尤其是在使用镊子或外阴切开术(切除阴道区域以防止在分娩时撕裂)时。
- 痔核 可以防止肛门周围的肌肉正常工作,导致失禁。
- 医疗条件。患有乳糖不耐症或肠道疾病的人,如炎症性肠病(IBD)和肠易激综合征(IBS),可能会导致肠道失禁。
- 药物。一些药物,如泻药,可导致失禁。
肠道失禁如何治疗?
一些常见的治疗包括:
- 用药。 非处方药和处方药可能有所帮助。抗腹泻药可以减少排便次数和去除的冲动,而填充剂,如纤维补充剂,可以使粪便更坚固,更容易控制。
- 肠道训练。 让你的身体习惯在预定的时间去,比如每餐后,可以减少尿失禁。
- 手术。 有几种不同的程序可以修复导致失禁的伤害(如分娩时肌肉撕裂)。结肠造口术是另一种手术,它提供了一种收集身体外袋的粪便的方法。
- 凯格尔运动和生物反馈。 他们不仅仅是因为尿失禁。拥有强壮的骨盆底肌肉,了解哪些肌肉可以挤压,可以改善肠道控制。
- 饮食变化。 多吃(或少吃)纤维,避免摄入咖啡因,酒精,乳制品和辛辣食物可能会有所帮助。保存食物日记可以帮助您了解哪些食物可能在您的尿失禁中发挥作用。您的医生可以根据您的情况建议改变饮食。
- 肛门电刺激。 将一个小探针每天插入直肠几分钟,持续8到12周. 它向直肠周围的肌肉发出轻微的电流,使它们收缩,这有助于使它们更强壮。
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什么样的艾滋病可以帮助我治疗尿失禁或肠道失禁?
有许多辅助工具可以帮助您控制尿失禁并过上积极的生活。它们有各种款式和尺寸。寻找适合您身体,吸湿,并提供所需保护水平的产品。以下是可用内容的概述。
- 内衬。 这些薄的一次性护垫适用于女性轻度至中度尿失禁。
- 垫。 对于较重的泄漏,一次性吸收垫可与普通内衣一起穿着。
- 男卫兵。 对于轻度到中度的保护,这些一次性防护装置适合于三角裤并具有粘性背衬以将它们保持在适当位置。
- 保护内衣。 这些看起来与普通内衣类似,但它们的设计在女性裆部有额外的衬垫,前面有防漏面板,适合中度到重度失禁的男性。有一次性和可重复使用的品种。有些可以与衬垫或衬垫一起穿着。
- 垫料。 您可以将这些布状防水垫放在床上,以便在睡觉时保护床垫和床单。您也可以在坐在椅子上或沙发上时使用它们来吸收任何湿气。有可洗和一次性品种。
我可以用卫生巾来控制尿失禁吗?
卫生护垫设计用于吸收缓慢的月经量,而不是完全排尿或液体粪便。如果您有轻度尿失禁,卫生巾可能就足够了。否则,失禁辅助设备将提供更多保护,防止泄漏,气味,并将保持水分远离您的皮肤。
关于尿失禁和皮肤护理,我需要了解什么?
当您失禁时,您的臀部,骨盆,直肠或生殖器周围更容易出现皮肤问题。由于这些区域的水分过多,您可能会出现发红,脱皮和酵母菌感染。
以下是您可以采取的保护皮肤的步骤:
- 排尿或排便后自行清洁和干燥。考虑使用预先擦拭的擦拭物来保持皮肤清洁干爽。
- 使用无皂,无香味的清洁剂。
- 使用不含酒精的保湿霜。
- 通过使用含有氧化锌,羊毛脂或凡士林的乳膏或软膏来创建防潮层。每次排尿或排便后重新涂抹。
- 用非处方抗真菌药物治疗酵母菌感染(发痒的红疹)。
- 如果您有严重的皮肤问题,或者刺激或酵母菌感染不会消失,请咨询您的医生。
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不要单枪匹马
与任何人(包括您的医生)讨论尿失禁都会感到尴尬。但尿失禁是可以治疗的,所以得到医生的建议是第一步。
从也患有尿失禁的人那里获得建议也可以提供帮助。您可以了解他们正在做什么,并询问他们的治疗和生活方式变化。博客和留言板可以成为您获取想法和与他人公开交谈的便利场所。全国禁欲协会有一个活跃的在线社区。正确的支持可以发挥重要作用。