溶栓：定义，类型，用途，效果等

溶栓，也称为溶栓治疗，是一种治疗血管中的危险血栓，改善血液流动，防止组织和器官损伤的治疗方法。溶栓可能涉及通过静脉注射（IV）线或通过将药物直接输送到阻塞部位的长导管注射凝块破坏药物。它还可能涉及使用带有机械装置的长导管，该机械装置连接到尖端，或者去除凝块或者将其物理地破碎。

溶栓通常用作紧急治疗，以溶解动脉中形成的血栓，这些动脉是心脏和大脑 - 心脏病发作和缺血性中风的主要原因 - 以及肺动脉（急性肺栓塞）。

溶栓治疗还用于治疗血栓：

如果血凝块被确定为危及生命，如果在心脏病发作，中风或肺栓塞症状出现后（如果是一次，则最好在一到两小时内开始）溶栓治疗可能是一种选择。已经做出诊断）。

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最常用的凝块破坏药物 - 也称为血栓溶解剂 - 包括：

根据具体情况，医生可能会选择通过导管将凝块破坏药物注入进入部位。然而，更常见的是，医生将较长的导管插入血管并将其引导至血凝块附近，以将药物直接输送至血栓。

在两种类型的溶栓过程中，医生使用放射成像来查看血凝块是否溶解。如果凝块相对较小，则该过程可能需要几个小时。但是，对于严重阻塞的治疗可能需要几天。

医生也可能选择另一种称为机械血栓切除术的溶栓术。在此过程中，使用带有微小吸盘，旋转装置，高速流体射流或超声装置的长导管来物理地破碎凝块。

虽然溶栓治疗可以安全有效地改善血流量，减轻或消除许多患者的症状，而无需进行更多的侵入性手术，但不建议每个人使用。对于使用血液稀释药物，草药或膳食补充剂的患者，或者对于具有增加出血风险的某些疾病的患者，可能不推荐溶栓治疗。这些条件包括：

溶栓也可能与怀孕或高龄患者和其他疾病患者的并发症风险增加有关。

接受溶栓治疗的患者感染风险很小（不到千分之一），并且对造影剂可能需要的对比染料有轻微的过敏反应。

除了严重内出血的风险外，其他可能的风险包括：

最严重的可能并发症是颅内出血，这可能是致命的。但这种并发症很少见。导致中风的大脑出血发生在不到1％的患者中。

尽管溶栓通常是成功的，但治疗无法在高达25％的患者中溶解血凝块。另外12％的患者随后重新开发血管中的凝块或阻塞物。

此外，单独溶栓 - 即使成功 - 也不能治疗因血液循环受损而已经受损的组织。因此，可能需要进一步治疗以解决血凝块的根本原因并修复受损组织和器官。