公式难题

2002年1月28日 - 选择婴儿配方奶粉没有真正的配方，这给父母带来了难题。大豆，低过敏性，低铁 - 妈妈和爸爸可能会盯着杂货店货架上的配方选择。但专家建议保持简单：大多数婴儿会对标准品种做得很好，标准品种是由补充铁的牛奶蛋白制成的。

“最理想的是，每个孩子都应该母乳喂养，但鉴于母乳喂养对每个人都不起作用，我认为标准配方是开始的地方，”儿科教授兼科主任医学博士Melvin Heyman说。加利福尼亚大学旧金山分校儿科胃肠病学，肝病学和营养学博士。

Heyman说，大多数婴儿都能很好地忍受常规的婴儿配方奶粉。只有约2％的婴儿会出现食物过敏，并且通过改变配方可以治愈的绞痛和其他症状的情况远比父母 - 甚至一些儿科医生 - 更为普遍。

“许多人没有充分理由改变配方，”医学博士，医学博士，杰斐逊医学院儿科胃肠病学和营养学副教授，宾夕法尼亚州丹维尔的盖辛格诊所表示赞同。

如果您正在考虑转换，请先咨询您孩子的医生。 “他或她可以为您提供有关风险的建议以及您可能需要做的其他事情，”Cochran博士说。例如，对确认食物过敏的婴儿早期引入新食物可能会增加孩子发生另一种过敏的可能性。

大豆的好，铁的坏？

许多父母都倾向于大豆配方奶粉，因为他们听说婴儿对牛奶的耐受性比牛奶混合奶更好。但事实是，至少有一半的牛奶过敏婴儿对大豆蛋白敏感，应该使用低过敏性配方。

“一些大豆做得好的婴儿在牛奶配方奶粉上表现不佳，”Heyman说，“但问题是，反应有很多重叠，所以如果有人对牛奶配方有严重反应，我不会不推荐大豆。“

另一个常见的误解是铁强化配方导致便秘或其他胃病。 “父母会进来说，'我的孩子有气，他有腹痛，他有便秘，他有腹痛，这是由于铁，'”科克伦说，医生会经常通过切换到低铁配方。

实际上，Cochran说，研究表明配方中的铁通常与胃病无关。此外，他说，给予低铁浓度的婴儿配方奶粉（每升配方奶油低于6.7毫克铁）会增加缺铁性贫血的风险。

对于从出生到1岁的所有奶瓶喂养婴儿，美国儿科学会推荐铁强化配方，每升4-12毫克铁。这是因为婴儿没有足够的自然保护区来满足他们的铁需求。许多婴儿食品，特别是强化谷物，提供额外的铁。

低过敏性配方更容易让婴儿消化，因为其中的牛奶蛋白质已被预先消化或分解成较小的碎片。 Heyman说，喂养婴儿过敏原配方的最有说服力的理由之一（除确认牛奶过敏外）是食物或环境过敏的强烈家族史，包括花粉症和湿疹。

如果父母一方患有过敏症，第一年儿童食物过敏的风险增加到约10％，如果父母双方都有，则增加约20％。低过敏性配方比普通配方贵两到三倍，但是，除非父母双方都有过敏症，否则Cochran建议不要这样做。 “三大”低过敏性配方是Nutramigen，Pregestimil和Alimentum。

与低过敏性品牌不同，Carnation Good Start仅部分分解（水解）。根据Cochran的说法，如果婴儿已知过敏，那么这不是一种选择，但对于风险较高的婴儿，例如那些有过敏父母的婴儿，部分水解配方可能是值得的。

“研究表明，对于有风险的孩子，如果你把它们放在Carnation Good Start上，你就可以降低他们患上食物过敏的风险，”Cochran说。如果婴儿确诊食物过敏，请坚持使用防过敏品牌。

宝宝对牛奶蛋白过敏的最常见迹象是粪便中的血液，这是由牛奶蛋白质引起的结肠炎引起的。改用低过敏性配方应该在五到七天内清除大部分出血。湿疹和呼吸道问题也可能是乳蛋白不耐受的迹象。

来自威斯康星州Kenosha的首次母亲Suzette Bilotti在9周时将她的儿子Nico改为大豆配方奶粉，以帮助平息气体和吐出的问题（称为胃食管反流）。 Bilotti说：“我的几个女朋友给他们所有的孩子喂食大豆，说这让他们变得异乎寻常，他们告诉我，这可能是他如此挑剔的原因。”

事实是，几乎没有证据支持这一理论。 “数据显示，这些婴儿中很少有人真正对蛋白质不耐受，尽管有些人会这样做，”科克伦说。此外，只有约1-3％的婴儿反流问题与食物过敏有关。

使用大豆配方奶粉的更好，非医疗理由是因为你想要提高孩子的素食。对于足月婴儿，基于大豆蛋白的配方，不含动物产品，是一种完全可以接受的替代品。 “大豆配方营养完全，”Cochran说，“所以我对使用它没有任何保留意见。”

由于大豆不含乳糖 - 牛奶中含有的糖 - 对于乳糖不耐症的婴儿来说也是一个不错的选择，尽管这种情况在婴儿中很少见。当婴儿有以下情况时，AAP还建议使用基于大豆蛋白的配方：

医生建议不要将大豆用于从腹泻中恢复的婴儿。

婴儿营养公司美赞臣宣布新的婴儿配方奶粉即将上市。该产品采用特殊成分：母乳中的天然成分，该公司称其已被FDA认可用于婴儿配方奶粉。美赞臣是赞助商。

这些成分 - 称为DHA和ARA--是脂肪酸，对婴儿正在发育的眼睛和大脑很重要。美赞臣表示，其产品是美国第一家将其包括在内的产品。

医生说母亲的母乳仍然是宝宝最好的营养。这款产品并不是要取代母乳，而是为那些无法母乳喂养或喜欢从瓶子里喂养婴儿的女性接近真实的产品。

另一个全新的选择是含有DHA（二十二碳六烯酸）和ARA（花生四烯酸）的配方。这些对婴儿大脑和眼睛发育很重要的必需脂肪酸天然存在于母乳中。它们已被添加到欧洲婴儿配方奶粉多年，现在美赞臣（赞助商）FDA批准的版本 - Enfamil LIPIL - 本月将在这里上架。

在最近被广泛引用的一项研究中，来自达拉斯西南地区Retina基金会的研究人员报告称，与接受不含脂肪酸的市售配方的婴儿相比，喂养富含DHA和ARA的婴儿配方奶粉的婴儿在认知上更为先进。

加州儿科医生比尔西尔斯医学博士表示，“接受过脂肪酸教育的儿科医生在过去十年中一直试图将其纳入婴儿配方奶粉中。”他撰写了30多本关于婴儿发育和育儿的书籍。

“科学是压倒性的，它在认知发展方面是有益的。但即使没有科学，它也是显而易见的，因为大自然犯了很少的错误。而且母乳中含有大量这些酸。”