'无张力'救济

作者Carol Sorgen

患有压力性尿失禁（SUI）的女性担心咳嗽，打喷嚏，甚至因为害怕发生意外而在公共场合大笑。对于一些人来说，对尴尬的恐惧是如此之大，以至于他们变成了虚拟的隐士，呆在家里并避免任何社交联系。

然而，即使有这种焦虑，62％的女性患者在与医生讨论病情之前等待一年或更长时间，据一项新的多赞助商调查对GalIp女性SUI的调查报道。

“通常情况下，当他们在公共场合发生真正令人尴尬的事情时，他们终于寻求帮助，”康涅狄格州妇女健康保健计划主任Jill Peters-Gee博士说。 Peters-Gee说，大多数女性通过穿垫来应对SUI，因为他们不知道现在可以通过简单的外科手术轻松治疗SUI。

首先，一个定义。 Peters-Gee表示，由于任何身体活动对膀胱造成压力，SUI是非自愿的尿液流失。最常见的尿失禁类型，SUI影响美国近800万女性，并且当支撑膀胱和尿道的骨盆肌肉受损或衰弱时发生。可导致SUI的一些身体变化包括分娩，盆腔或妇科手术，更年期或雌激素缺乏，肥胖和慢性便秘

Peters-Gee表示，高达80％的女性尿失禁病例可以治疗，治疗方案包括：

• 凯格尔练习加强骨盆肌肉。
• 电刺激帮助肌肉恢复健康，生物反馈记录加强治疗和锻炼的进展。
• 阻断或捕获尿液的医疗设备。
• 激素霜将阴道和尿道的组织恢复到正常厚度（组织越薄，随着雌激素水平下降，泄漏的机会就越大）。
• 手术修复或抬起尿道或膀胱颈，以在紧张或突然运动期间提供支撑。

曾经一度治疗SUI的手术更具侵入性，痛苦，需要长时间的恢复。 Peters-Gee说，这就是为什么许多SUI女性在寻求治疗之前犹豫不决的原因之一。然而，在过去七年中提供的微创手术证明是非常成功的。

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Gynecare TVT无张力支持尿失禁用于简单的门诊手术，通常可在30分钟内完成。 Gynecare TVT设备使用网状吊带为尿道中部提供支撑，尿道中部是在身体活动期间紧张的部分。设备的定位仅在需要时提供支持，并创建“无张力”处理解决方案，降低过度校正的风险。

五年的数据汇集在美国，欧洲和澳大利亚，并于去年在美国出版 国际泌尿妇科杂志， 已经表明，治疗后4到6年，全球20多万名女性患者中有85％不再患有SUI，另外11％仍有显着改善。

“这种手术的最大优点是它可以在局部麻醉下进行，”Peters-Gee说，这可以让医生测试吊带产生节制的能力，并在现场知道病情已经发生。对待。 “当时进行调整的能力也降低了使用导尿管的需求，”Peters-Gee说。另一个优点是，可能不适合需要全身麻醉的外科手术的女性是该手术的候选人。

SUI是最常见的尿失禁形式。其他尿失禁可归类为：

• 敦促 - 一种突然和无法控制的虚空欲望。
• 混合 - 压力和急迫性尿失禁的组合。
• 溢出 - 由于过度充盈的膀胱引起的尿液的无意识丢失，没有任何相应的感觉或冲动。

虽然大多数失禁病例不是由严重问题引起的，但重要的是咨询能够进行完整检查的泌尿科医生，加州圣莫尼卡圣约翰医疗中心前泌尿科主任医学博士Milton Krisiloff说。

“必须对所有尿失禁病例进行评估，以排除感染，神经系统疾病和膀胱癌，”Krisiloff说，他急于补充说95％的病例是 不 由这些条件引起的。

治疗这些其他类型的尿失禁 - 通常称为过度活跃的膀胱 - 包括处方药物，如Detrol LA，它可以帮助控制膀胱肌肉的不自主收缩，这是强烈的突然冲动的原因。药物治疗通常与行为技术和膀胱训练配对，它们可以帮助患者重新控制膀胱。

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然而，在转向药物治疗之前，Krisiloff提出了一种非常简单的方法，他已经与患者一起使用了20多年。他的推荐？ “改变你的饮食习惯。”消除所有咖啡因（即咖啡，茶，巧克力，含咖啡因的苏打水），酒精和辛辣刺激性食物。

声称这些形式的尿失禁几乎达到了90％的成功率（这对SUI无效，Krisiloff强调），Krisiloff在一本书中汇编了他的建议和发现， Krisiloff饮食.

“通过消除饮食中的这些刺激物，可以减少膀胱颈部的炎症反应，”Krisiloff解释说。他承认许多泌尿科医生不相信这种治疗方法有效，但他的许多患者在四到六周内看到了显着的差异。他发现的一个额外的好处是，这种饮食改变也改善了患有肠易激综合征，食道反流（GERD），前列腺炎甚至儿童尿床的患者的病情。

“这是一种纯粹自然的方法，”他说。 “为什么不先试试？如果它不起作用，传统的泌尿学方法总是可用的。”