膀胱悬吊是指有助于将下垂的膀胱放回其正常位置的手术。这种手术适合你吗？以下是一些最常见问题的答案，从谁可能需要这个程序到可能的并发症。

为什么膀胱悬吊手术完成？

膀胱悬吊（或膀胱颈悬吊）手术是一种可用于治疗当人打喷嚏，大笑或咳嗽时发生的尿液泄漏的手术 - 这种情况称为压力性尿失禁。分娩以及绝经期间的荷尔蒙变化会导致女性在骨盆底部失去肌肉张力。这可能导致压力性尿失禁。

谁需要膀胱悬吊手术？

如果您患有中度至重度压力性尿失禁，如凯格尔运动，药物治疗和电刺激等非侵入性治疗效果不佳，您的医生可能会建议进行膀胱悬吊手术。

例如，如果您因为以下原因而出现压力性尿失禁，则可以选择膀胱悬吊手术：

• 分娩
• 绝经
• 膀胱和尿道肌肉的问题（从身体排尿的管）
• 手术

在考虑膀胱悬吊手术之前，确保您的症状实际上是由压力性尿失禁引起的。如果需要，寻求第二意见。膀胱悬吊手术仅有助于治疗压力性尿失禁。对其他形式的尿失禁没有帮助。手术失败的首要原因是诊断不正确。

继续

膀胱悬吊手术的类型

有不同的方法将膀胱放回正常位置。膀胱悬吊手术技术包括：

• 开放耻骨后悬吊手术
• 腹腔镜耻骨后悬吊术
• 针头膀胱颈悬吊手术

开放耻骨后悬吊手术 包括拉起膀胱颈并用缝线将其缝合到周围的骨头或组织上。这是一种腹部手术。外科医生在肚脐下方几英寸处的腹部区域切开并定位膀胱和尿道，尿液从尿液流出身体。该手术改善了由膀胱颈或尿道下垂引起的压力性尿失禁的症状。

腹腔镜耻骨后悬吊术 自20世纪90年代初以来一直存在。它使用比开放手术更小的切口。然而，一些研究表明，腹腔镜膀胱悬液导致并发症发生率较高，而开放式技术往往会产生较高的治愈率。最近的研究表明，这些程序可以更快地恢复并提供其他优势，但需要更多的研究来检查长期的安全性和有效性。

继续

针头膀胱颈悬吊手术 可以通过腹部或阴道完成。然而，它似乎不像通过腹壁进行的压力性尿失禁手术一样有效。

吊带手术 使用一块身体组织，称为筋膜，或人造材料，以创建一个吊索或吊床状结构，支撑下垂的膀胱颈。这支持膀胱颈和尿道。您可以使用自己的组织进行手术（如果是这样，将其从腹壁移除）或捐赠组织。

您和您的医生将讨论哪种手术最适合您。选择手术时，您的医生会考虑以下因素：您可能有的其他健康状况，泌尿道和周围结构的解剖结构以及外科医生的经验。开放性耻骨后悬吊手术和吊带手术需要住院。可以作为门诊手术来插入网状吊索以支撑尿道。

继续

膀胱悬吊手术的并发症

所有手术都有风险。任何类型的耻骨后悬吊手术后最常见的并发症是排尿困难。不到5％的患者有永久性尿潴留。这可能需要不时进行导尿，但很少需要手术。

与耻骨后悬吊手术相关的其他并发症很少见，但可能包括：

• 脓肿
• 膀胱痉挛
• 流血的
• 血块
• 膀胱，尿道和其他泌尿道结构受伤
• 感染（导管相关感染最常见）
• 膀胱过度活跃
• 对麻醉的反应
• 阴道脱垂

与吊带手术相关的并发症可能包括：

• 膀胱，尿道和其他泌尿道结构受伤
• 感染（导管相关感染最常见）
• 人造吊带材料可能会磨损，导致感染或效果降低
• 对麻醉的反应
• 膀胱过度活跃
• 在手术后小心排尿
• 痛苦的性交

膀胱悬吊手术的效果如何？

在大多数情况下，膀胱悬吊手术可以很好地治疗压力性尿失禁。开放性耻骨后悬吊手术的成功率为85％-90％。但是，效果不会永远持续下去。症状可以随时间恢复，通常在五年后。随着膀胱悬吊手术次数的增加，成功率也会下降。

继续

手术对您来说有多成功取决于：

• 手术后的活动
• 你有多久压力性尿失禁
• 您可能有的其他手术和医疗条件
• 你的年龄

以下可能会使膀胱悬吊手术效果降低：

• 慢性咳嗽
• 雌激素水平低
• 肥胖
• 年龄较大
• 糖尿病
• 营养不良
• 放射治疗
• 剧烈的活动

手术可能无效的原因可能包括：

• 你有不同类型的尿失禁（如急迫性尿失禁）
• 愈合问题
• 肥胖
• 使用的手术技术

从膀胱悬吊手术中恢复

恢复的速度取决于具体的程序。开放式耻骨后悬吊手术是在全身麻醉下完成的，需要住院。手术本身需要大约一个小时，但不适可持续6-8周。一些吊带程序可以在门诊诊所的局部麻醉下进行。一般而言，通过腹部完成手术的恢复时间较长，而通过阴道或通过腹腔镜切口完成的手术恢复时间较短。

继续

手术后请仔细遵照医生的指示。避免对膀胱和阴道区域施加压力的活动。例如：

• 不要使用卫生棉条或冲洗液6周
• 避免性交6周
• 排便时不要紧张
• 避免剧烈运动
• 不要做任何繁重的工作

请记住，手术无法改善症状的最常见原因是诊断不正确。这意味着，如果您在膀胱悬吊手术后咳嗽和打喷嚏时仍有尿漏，请务必告诉您的医生。您可能有另一种导致问题的疾病，可能需要额外的治疗或测试。