预防咳嗽的提示（百日咳）

“百日咳最近在美国每年导致大约30人死亡，几乎所有人都在三个月以下的孩子身上，”亚特兰大埃默里大学儿科传染病教授，美国学院发言人Harry Keyserling博士说。小儿科。 “这个年轻的孩子通常患有严重疾病，需要住院治疗，并且患肺炎和癫痫等并发症的风险很高。”

通过识别幼儿通常如何捕获细菌来预防百日咳：来自其他家庭成员。 “在大多数情况下，父母或兄弟姐妹都会将百日咳传给孩子，”Keyserling说。

百日咳博德特氏菌 是一种可以生活在人体呼吸道中的细菌。细菌很容易通过打喷嚏和咳嗽传播，通常来自那些通常不知道自己感染的人。

百日咳疫苗免疫力短缺

80％至90％的美国人接种了针对百日咳的疫苗。但百日咳疫苗，如天然百日咳感染，不能提供终生保护。在最后一次儿童疫苗接种后5至10年，对百日咳的免疫力下降，使青少年和成人易受感染。患有百日咳的人也会丧失免疫力。

百日咳感染了至少60万人 - 在美国每年可能超过一百万人。确切的数字是不可能确定的，因为百日咳在以前接种疫苗的人中很少被人识别。

由于早期接种疫苗的部分免疫力，“他们的症状很轻微，就像感冒咳嗽一样，”Keyserling说。 “大多数人可能从不需要或寻求医疗。”而且，大多数人都不知道他们的症状实际上是百日咳。

即便如此，他们可以并且确实将百日咳细菌传递给其他人。年龄较大的儿童和成人并未面临严重的感染风险 - 尽管“轻微”的百日咳症状仍然可能意味着咳嗽持续一个多月，通常会导致失眠，错过上学或工作日。

然而，真正的威胁来自将百日咳传播给一个非常年轻，未完全接种疫苗的儿童。

称为DTaP（用于白喉，破伤风和百日咳）的百日咳疫苗通常以五个剂量给予。婴儿的第一年半生命中给出前四次射击：分别为2,4,6和15至18个月。最终剂量为4至6岁。

在第三次给药后，儿童得到很好的保护：他们对百日咳有约80％至85％的免疫力。如果他们确实捕获了百日咳，尽管疫苗，感染通常是温和的。

但是，在他们的前六个月 - 特别是婴儿接种疫苗前的前两个月 - 婴儿特别容易受到严重的百日咳感染，Keyserling说。

因此，对于少于两个月大的百日咳婴儿，严重的疾病是常态。 Keyserling警告说，“百分之九十需要住院治疗，百分之五会患上肺炎，百分之一会死于百日咳”。

百日咳死亡在美国非常罕见但在2000年至2006年间向疾病预防控制中心报告的156例死亡中，120例（77％）是不到1个月大的新生儿。

疾病预防控制中心国家免疫和呼吸疾病中心的流行病学家Tami Skoff说：“预防所有幼儿，特别是婴儿的传播是主要的公共卫生问题。”

对于百日咳预防的第一个也是最重要的规则并不复杂，Skoff说：“接种疫苗，接种疫苗，接种疫苗。”疫苗接种是预防百日咳的唯一最佳方法。

只需出现定期儿科医生就诊，您的宝宝将定期接种疫苗，这将确保您孩子的早期免疫力。斯科夫补充说：“你也通过所谓的”群体免疫力帮助保护其他孩子“。整体接种疫苗的儿童越多，百日咳就越少。

大多数父母已经意识到早期接种百日咳和其他儿童疾病的重要性。但是因为疫苗的保护在第三次注射之前并没有真正起作用，在孩子6个月大之后，在此之前阻止家人之间的百日咳传播是很重要的。

CDC现在为11至64岁之间的每个人推荐百日咳助推器疫苗。也鼓励孕妇接种疫苗，最好在妊娠27到36周之间接种疫苗。接种Tdap，加强注射一次，提供约90％的更新免疫力反对百日咳。目前尚不清楚保护持续多长时间，但似乎至少需要五年时间。

Tdap助推器射击还可以恢复对白喉和破伤风的免疫力。 “对于大多数人来说，它基本上是他们已经收到的原始DTaP疫苗的助推器，”Skoff说。

Tdap疫苗可以随时给予，但如果最近给出了其他疫苗和加强剂，它通常会间隔开来。专家说，在家中有新生婴儿的家庭中，11岁以上的每个人都应该接受Tdap。

专家们乐观地认为，广泛使用Tdap将导致严重的百日咳病例更低。 “我们当然希望，随着我们看到青少年更多地接种疫苗，我们会看到弱势婴儿中百日咳的减少，”Keyserling说。

百日咳可用抗生素治疗，如红霉素，克拉霉素，强力霉素，阿奇霉素和甲氧苄啶/磺胺甲恶唑等。任何在咳嗽的前几周被诊断出来的人都应该服用抗生素以减少疾病传播给他人。然而，抗生素可能不会非常减轻症状。

由于百日咳是如此具有传染性，其他家庭成员也应该服用抗生素，以防止百日咳发展和蔓延。 “根据具体情况，学校或托儿所的密切接触者也可能需要服用抗生素，”Keyserling说。

如果您的孩子在学校或日托中接触过已知百日咳的人，请密切观察并与您的医生讨论，以确定她是否应该服用抗生素。

除了用Tdap进行疫苗接种和加强免疫外，没有有效的方法来预防百日咳。细菌过于具有传染性，症状与普通感冒过于相似，无法真实地阻止其传播。

如果这种细菌潜入你的家庭圈子，你可以做两件事来减轻百日咳的症状和蔓延：

正如Keyserling所指出的那样，试图在没有充分接种疫苗的情况下防止百日咳的传播很可能是一场失败的战斗。 “人是社会人，家里的亲密是自然的，”他说。 “在拥抱孩子之前，没有人洗手。”