类风湿性关节炎如何影响妊娠

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作者:Denise Mann

如果您怀孕或计划怀孕,您可能想知道类风湿性关节炎(RA)如何影响您的怀孕。这是一个好消息:许多RA患者发现他们的症状在怀孕期间会缓解。更重要的是,RA似乎不会影响您获得或怀孕的机会。但是,某些RA药物在您怀孕期间不安全。以下是您需要了解的有关怀孕和RA的信息。

妊娠如何影响RA

研究人员并不是百分之百确定为什么怀孕会导致RA躲藏,但他们有几种理论。 RA是在身体的免疫系统变得混乱并攻击其自身健康的组织和器官时引起的。研究人员认为,怀孕可能会削弱您的免疫系统,使您的身体不会将您的宝宝视为“外国”入侵者。这意味着您的免疫系统不像以前那样积极地工作,让您减少炎症和疼痛。

妊娠期RA治疗

不幸的是,并非所有患有RA的女性在怀孕期间都没有关节疼痛。有些女性在他们期待的时候并没有改善,有些女性可能会有弹性。

约有40%至50%的RA孕妇需要药物治疗。专家说,孕妇可以在怀孕的第二和第三个三个月以及母乳喂养期间安全服用类固醇泼尼松。专家还认为Plaquenil(hydroxychloroquine)在怀孕期间可安全服用。 Enbrel(依那西普)有时也用于2ND 和3RD 孕期。

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产前护理计数

无论您是否患有RA,确保健康怀孕和健康宝宝的最佳方法都是相同的。像所有孕妇一样,你应该:

  • 吃健康的饮食。
  • 获得建议的重量。
  • 如果您的医生说没关系,请运动。
  • 避免烟草和酒精。
  • 定期进行产前检查。

RA的孕妇需要知道什么

因为您患有RA,所以在怀孕期间需要采取一些特殊的预防措施。

泼尼松和怀孕的风险。 在妊娠中期或妊娠晚期服用泼尼松不会伤害宝宝,但这种类固醇可能会增加患高血糖和高血压的风险,因此医生会密切关注您的水平。妊娠期高血压是先兆子痫的危险因素,先兆子痫可能危及生命。高血糖可能意味着妊娠期糖尿病,这可能会增加您和宝宝的健康问题。请定期看医生进行产前检查,以便及早发现并治疗任何问题。

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产前维生素和类固醇。 服用良好的产前维生素对所有孕妇都是必不可少的。但是当你服用泼尼松时,你的骨质流失风险会增加,所以你可能需要比产前维生素更多的钙和维生素D(你需要吸收钙)。与您的产科医生或风湿病专家交谈,确保您获得足够的这两种营养素。

安全的鱼油补充剂。 如果你服用鱼油来对抗炎症,请咨询医生,确保服用不含汞的补充剂,不会伤害宝宝。

牙龈疾病的风险。 研究表明,RA患者患牙龈疾病的可能性是其两倍,而牙龈疾病与早产有关。所以请看牙医定期清洁。

在宝宝到来后处理RA耀斑

许多女性在怀孕期间进入缓解状态,并在婴儿出生后继续保持良好状态。其他女性在分娩后的几个月内发现其RA症状有所突然发作。由于药物通过母乳传播给宝宝,因此母乳喂养的女性特别关注照明弹。

如果您是母乳喂养,您可能无法服用与怀孕前相同的药物,如甲氨蝶呤和生物制剂。您可以安全地服用某些药物来帮助平息产后发炎期间发炎的关节。如果疼痛和炎症变得太多,请与您的医生讨论您的选择。