目录:
当你发现你患有晚期乳腺癌，称为转移性或IV期癌症时，你可能会有很多问题。这是可以理解的。
“治疗的目标是延长生命，同时保持良好的生活质量，”西雅图癌症治疗联盟和华盛顿大学医学院的医学博士Julie Gralow说。
尽管没有治愈方法，“毫无疑问，患者的转移性疾病寿命更长，而且我们的患者比几年前有更多的治疗选择，”Gralow说。
它有助于了解每个选项，因此您准备谈论医生建议的计划。
请记住，每个病例都不同，因此您的治疗方法可能与其他乳腺癌患者的治疗方法不同。您应该与您的医生讨论哪种治疗方法适合您。
手术
许多患有乳腺癌的人需要在受影响的乳房或乳房上进行手术。
继续
在极少数情况下，您的医生也可能建议手术切除扩散到另一个器官的肿瘤。他们通常建议，如果乳腺癌的传播非常有限。
“当发生这种情况时，我们有时可以进入并删除它 - 例如，如果肝脏上只有一个小斑点，”Gralow说。
如果您的疼痛似乎没有消失，需要稳定的弱骨或其他问题，手术也可能有所帮助。
辐射
你不能对之前有过放射线的乳房进行放射治疗。但您可能需要放射线来缩小身体其他部位的肿瘤。它可以：
- 阻止癌症生长并控制症状。例如，您可能会对压在脊柱上的肿瘤进行放射治疗，以使您更舒适。
- 控制出血或疼痛 从癌症扩散到骨骼或肝脏。
对于一些人来说，医生可能会使用“立体定向”治疗 - 高度集中的辐射 - 来靶向肝脏或肺部的斑点。
继续
化疗
大多数女性患乳腺癌时需要化疗。它可能比过去更容易处理。
科罗拉多大学丹佛医学院的医学博士弗吉尼亚博尔赫斯说：“我们的目标是尽可能长时间控制癌症，尽可能减少副作用。”
根据您的具体情况，您的医生可能会选择几种化学药物。有些是药。其他人通过手臂上的静脉输液管。与您的医生讨论您的喜好。
荷尔蒙疗法
如果你的癌症是由雌激素等激素驱动的，你可能需要接受激素治疗。您和您的医生可能会选择各种类型的这些药物。它们可以降低你的身体所产生的雌激素量，因此无法为你的乳腺癌提供燃料。
乳腺癌有不同类型的激素治疗方法：
他莫昔芬和托瑞米芬（Fareston） 阻止雌激素刺激癌细胞生长。医生将这些药物称为“SERMS”，它代表选择性雌激素受体调节剂。
继续
阿那曲唑（Arimidex），依西美坦（Aromasin）和来曲唑（Femara） 阻止身体在经历更年期的女性中制造雌激素。
氟维司群（Faslodex） 对抗全身的雌激素，而不仅仅是癌细胞。你得到了它。它被批准用于已经尝试过他莫昔芬或托瑞米芬的绝经后乳腺癌女性。
戈舍瑞林（Zoladex）和亮丙瑞林（Lupron） 阻止卵巢制造雌激素。对于尚未进入更年期的女性，医生可能会将这些药物与其他激素类药物一起考虑。停止这些药物后，卵巢可能会或可能不会再次产生雌激素。
有针对性的治疗
有些药物针对与癌症相关的特定蛋白质。
依维莫司（Afinitor） 针对一种名为mTOR的蛋白质和药物abemaciclib(Verzenio), palbociclib(Ibrance）和ribociclib(Kisqali)追求一种名为CDK 4/6的蛋白质。在以下情况下，他们被批准用于治疗绝经后妇女的晚期乳腺癌：
- 他们的疾病对雌激素敏感（意味着燃料）。医生称之为“ER阳性”。大多数乳腺癌都是ER阳性。
- 他们的癌症对HER2蛋白质不敏感。你的医生可能称之为“HER2阴性”。大多数乳腺癌都是HER2阴性。
继续
一些乳腺癌 - 约20％ - 会使HER2蛋白过多。他们比其他癌症更具侵略性。针对HER2的药物包括：
曲妥珠单抗（赫赛汀） 阻止HER2蛋白刺激癌细胞生长。你可以通过IV每周一次或每3周获得一次更大的剂量。其中一个风险是充血性心力衰竭，所以如果你服用它，你的医生会仔细观察你的心脏健康状况。
Ado-trastuzumab emtansine（TDM-1，Kadcyla） 就像曲妥珠单抗一样，加入化疗药物。你每隔3周通过IV得到它。
Pertuzumab（Perjeta） 通过阻断HER2与曲妥珠单抗类似地起作用。医生经常将它与化学药物一起服用 多西他赛(泰索帝）和曲妥珠单抗。
拉帕替尼（Tykerb） 如果化疗和曲妥珠单抗不起作用，可能是一种选择。
其他治疗方法
如果疾病存在于您的骨骼中，您可能需要另外一种药物，例如：
Denosumab（Prolia，Xgeva）。 这种药物可以减缓骨骼中乳腺癌的生长，保护骨骼免受破坏。它还可以降低血液中的钙含量，因此医生会对此进行监测。你会得到它，通常每4周一次。
继续
帕米膦酸二钠（Aredia）。当乳腺癌在骨骼中时，您的血液中可能含有过多的钙。这种药可以降低血液中的钙含量。你通过IV得到它，通常每3-4周一次。每个会话可能需要2个小时或更长时间，具体取决于您的具体情况。
唑来膦酸（Zometa）。这是与帕米膦酸二钠相同类型的药物。它的工作方式与降低血钙水平相同。你可以通过IV获得它，每3-4周需要大约15分钟。
与您的医生讨论每种治疗的风险和益处。在决定如何最好地治疗癌症时，请牢记您的个人目标。