帕金森病:做出诊断

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Anonim

也许你每天做的一些事情并不像以前那么容易。也许你在扣上衬衫或刷牙时遇到麻烦,或者你的嗅觉不适合鼻烟。这些变化是否会变得更老或可能出现帕金森病等健康问题?

答案并不总是很清楚,因为没有针对帕金森病的具体测试。医生通常根据您的症状和检查进行诊断。

如果您至少有两个主要症状,医生会想知道帕金森病是否是其背后的原因:

  • 震颤或颤抖
  • 运动缓慢(称为运动迟缓)
  • 僵硬或刚性的手臂,腿或躯干
  • 平衡问题或经常跌倒

症状通常从身体的一侧开始,最终移到另一侧。

帕金森病的症状可能与其他影响您神经系统的疾病有关。因此,有时需要一段时间才能确定发生了什么,特别是如果您的症状轻微。

考试中会发生什么?

如果您的医生认为您可能患有帕金森病,他会建议您看一位从事神经系统问题的专家,称为神经科医生。那些也接受过运动障碍训练的人,比如帕金森氏症,可能能够更快地做出正确的诊断。

您的神经科医生可能希望看到您的手臂和腿部的移动情况,并检查您的肌肉张力和平衡。

例如,她可能会要求你离开椅子而不用手臂支撑。她也可能会问几个问题:

  • 你现在或过去有过什么其他的医疗条件?
  • 你吃什么药?
  • 你的笔迹变小了吗?
  • 你有按钮或穿衣服的问题吗?
  • 当你试图走路或转弯时,你的脚是否会“粘住”在地板上?
  • 人们说你的声音更柔和,或者你的言语含糊不清?

如果您注意到嗅觉发生变化或者您的睡眠,记忆或情绪有问题,请告诉您的医生。

帕金森病在人与人之间可能会有所不同。许多人有一些症状,而不是其他人。

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我有什么测试?

您的医生可能需要先测试您的血液或进行脑部扫描以排除其他疾病。

患有帕金森病的人没有足够的脑化学物质叫多巴胺,这可以帮助你移动。如果那些第一次测试没有显示您的症状的原因,您的医生可能会要求您尝试一种名为卡比多巴 - 左旋多巴的药物,您的大脑可以转化为多巴胺。如果您开始服用药物后症状好转,医生可能会告诉您患有帕金森病。

如果药物对您不起作用且您的问题没有其他解释,您的医生可能会建议进行称为DaTscan的成像测试。这使用了少量的放射性药物和一种称为单光子发射计算机断层扫描(SPECT)扫描仪的特殊扫描仪来查看大脑中的多巴胺含量。该测试无法确定您是否患有帕金森病,但它可以为您的医生提供更多信息。

某些人可能需要很长时间才能得到诊断。您可能需要定期去看您的神经科医生,以便她能够密切关注您的症状,并最终弄清楚它们背后的原因。

如果它不是帕金森病,它会是什么?

以下是一些可能性:

药物的副作用: 某些用于治疗精神病或严重抑郁症等精神疾病的药物会引起像帕金森病引起的症状。抗恶心药物也可以,但它们通常同时发生在身体的两侧。它们通常在您停止服用药物后几周就会消失。

特发性震颤: 这是一种常见的运动障碍,通常会在您的手或手臂中引起晃动。当你使用它们时,它会更明显,就像你吃饭或写字一样。帕金森病引起的震颤通常发生在你不动的时候。

进行性核上性麻痹: 患有这种罕见疾病的人可能会遇到平衡问题,这可能导致他们摔倒很多。他们不会有震颤,但他们确实有模糊的视力和眼球运动的问题。这些症状通常比帕金森病更快。

正常压力脑积水(NPH): 当某种液体积聚在大脑中并导致压力时,就会发生这种情况。患有NPH的人通常行走困难,失去膀胱控制和痴呆症。

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我应该得到第二意见吗?

大约25%被告知患有帕金森病的人没有这种疾病。如果您被诊断出来,您可能希望看到运动障碍专家,特别是如果您先去找一般神经科医生。

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帕金森氏症和PET扫描

帕金森病指南

  1. 概观
  2. 症状和阶段
  3. 诊断和测试
  4. 治疗和症状管理
  5. 生活与管理
  6. 支持与资源