作者：Anna Nguyen

预防性双乳房切除术是一种手术，可以去除乳房，作为预防乳腺癌的一种方法。

如果您正在考虑它，您需要回答以下问题。

1.为什么没有癌症的人会考虑进行预防性双乳房切除术？

一些最常见的原因是：

• 家庭中的癌症： 您的母亲，姐姐或女儿是否患有乳腺癌，特别是在50岁之前？如果其中不止一人患有乳腺癌或卵巢癌，那么您可能更容易患乳腺癌。
• BRCA1或BRCA2基因突变： 如果您患有BRCA1或BRCA2突变，那么患乳腺癌的可能性是没有这些突变的女性的五倍。它也更容易使卵巢癌。如果您正在考虑测试，请咨询遗传学顾问以了解更多信息。
• 你有LCIS （原位小叶癌）。 LCIS不是癌症。它是乳腺导管中的异常细胞。如果你有它，你可能更容易患乳腺癌。

还有其他可能的原因，比如你之前患有乳腺癌并试图阻止它回来，或者你是否接受过放射治疗。在每一种情况下，每个女人都会与她的医生做出个人选择。

2.手术效果如何？

对于患有中度至高度乳腺癌风险的女性，预防性乳房切除术可以将患乳腺癌的几率降低90％。

但该程序并不能完全预防乳腺癌。

乳房组织不仅仅在乳房中。医学博士Clifford A. Hudis说，它也位于腋窝，锁骨上方，腹部一直到下方。他是Memorial Sloan-Kettering癌症中心的乳腺癌医疗服务主管。因此，去除乳房不会去除所有其他乳房组织。

3.还有其他选择吗？

是的，但乳腺癌风险并没有下降。

• 处方药：乳腺癌高风险女性可以选择服用他莫昔芬或其他类型的处方药 - 芳香酶抑制剂。明尼阿波利斯明尼苏达大学外科肿瘤学主任Todd Tuttle博士说，这样可以将她的风险降低50％。
• 密切观察 通过MRI，乳房X光检查和医生的乳房检查，以及注意到她乳房的任何变化并告诉她的医生。这些不会使乳腺癌的可能性降低，但可能会帮助更快找到它。

继续

4.恢复时间有多长？

塔特尔说，平均约一个月。

5.我可以同时开始乳房重建吗？

是。很多女性都这样做。塔特尔说，一起完成手术大约需要5-6个小时。

6.有什么副作用？

像任何手术一样，存在风险。塔特尔说，如果感染或组织不能愈合，你可能需要更多的手术。

有些女性可能会产生与身体形象相关的情绪副作用。对于其他人来说，他们从手术中获得的安心超过了他们身体的变化。

Hudis说，这取决于你对风险的看法。

明尼苏达州Cloquet的Brenda Nelson于2013年初进行了双乳房切除术和重建手术.Nelson有BRCA1基因突变，她的母亲患有卵巢癌，而且她也有乳腺癌家族史。

“我对自己的决定非常满意。我似乎不可避免地会患上癌症，现在我的几率要好得多，“尼尔森说。不过，她仍然尊重其他女性的选择。

“这是个人决定。我不会告诉任何人或不。“

7.是否有女性由于医疗原因不应该接受手术？

是。塔特尔说，如果你有其他医学问题，如严重的心脏病，肺病或肾脏问题，不建议手术。

8.保险是否涵盖预防性乳房切除术？

它因州而异。联邦法律不要求它。

如果您的医生说需要，保险公司通常会支付手术费用，也可以用于乳房重建。

与您的保险公司和您的医生交谈，以便您知道会发生什么。