A-Fib与痴呆症相关的可能性更高

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作者:Steven Reinberg

HealthDay记者

2018年10月10日星期三(HealthDay新闻) - 一项新的研究表明,一种常见的心律紊乱,心房颤动,可能加速老年人的智力下降。

如果您患有心房纤颤或房颤,您的心脏会不规则地跳动。这意味着血液可以汇集并形成凝块,进入大脑,引起中风。

研究人员说,这项研究的好消息是:血液稀释剂可以减少中风的几率,也可能延缓或预防痴呆症。

“我们的研究结果强调了改善心房颤动患者临床管理的必要性,这一点非常重要,因为相当大比例的房颤患者没有使用抗凝血药物,”研究第一作者Mozhu Ding说。她在瑞典索尔纳Karolinska研究所的老龄研究中心工作。

在这项研究中,丁和她的同事收集了近2,700名瑞典人的数据,平均年龄为73岁。

参与者在研究开始时进行检查,如果他们年龄小于78岁,则在6年后再次检查,或者对于那些年龄大于37岁的患者进行检查。没有人在一开始就患有痴呆症,9%患有房颤。

在研究期间,另外11%的人发展了房颤,15%的人患上了痴呆症。

研究人员发现,患有心房颤动的患者的思维和记忆能力下降得更快。他们患痴呆症的可能性比没有心脏病的人高出40%。

然而,由于心脏病而服用血液稀释剂的患者患痴呆症的风险降低了60% - 11%服用抗凝血药物治疗痴呆症患者罹患痴呆症的比例为22%。研究人员发现,服用阿司匹林的患者没有降低风险。

这项研究是观察性的,因此无法证明房颤是导致痴呆或血液稀释剂阻止它的原因。尽管如此,研究人员仍然认为应该进一步努力增加心房颤动老年人血液稀释剂的使用。

该研究的一个局限是丁氏组没有区分不同类型的心房颤动。此外,在没有症状的人中可能遗漏了一些房颤病例。

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一位专家表示,即使是未被注意的微小中风也可能成为痴呆症的门户。

“心房颤动与前往大脑的凝块形成有关,”纽约市西奈山认知健康中心主任Sam Gandy博士说。

他说,人们一直认为血液稀释剂可以有效地防止这种情况发生。

“但是,通过更精细的神经心理学检查和更高分辨率的扫描,我们现在看到,虽然我们正在预防重大中风,但我们显然并没有阻止形成比以前意识到的损害更大的微量凝块,”Gandy说。 “正如目前的研究一样,这一点得到越来越多的认可和记录。”

该报告于10月10日在线发表在期刊上 神经内科.