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眼肌麻痹性偏头痛是一种影响眼睛和头部的神经系统问题。
患有这种罕见疾病的人会在眼球周围出现头痛和疼痛。他们眼睛周围的肌肉变得脆弱,难以移动。他们也可以有双重视力。
这种病症在技术上不是偏头痛,但它可引起类似的头痛。控制眼睛的大脑中的特定神经是一个问题 - 通常是第三颅或动眼神经,它可以帮助我们移动眼睛并抬高眼睑。在某些情况下,它还会影响第六个颅神经,它会让我们凝视,而第四个颅神经则会使我们的眼睛上下移动。
这种情况通常始于童年,但也可以在青年时期开始。大多数拥有它的人都是女性。
症状
患有这种疾病的人经常会有来来往往的情节。症状可持续数小时至数周。在极少数情况下,它们可能是永久性的。最常见的包括:
- 一只或两只眼睛内或周围的肌肉虚弱或瘫痪
- 眼球周围疼痛
- 眼睛漂移或移动不对齐
- 双重视野
- 不同大小的学生
- 对光敏感
- 令人头疼的是:
- 可能会或可能不会悸动并感觉像偏头痛
- 通常发生在头部或面部的同一侧
- 在眼肌变弱之前几天甚至几周
- 上眼睑下垂或下垂
- 恶心或呕吐
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原因
医生不知道为什么有些人患有眼肌麻痹性偏头痛。但他们经常有触发器。它可能是压力,酒精,甚至某些食物。
一种理论认为,我们的神经周围的涂层,称为髓鞘,由于某种原因而破裂,神经发炎。然后髓鞘自行修复,之后,症状会在数天或数周内缓解。但是,他们会在几天,几周或几个月后回来。
另一个可能的原因是没有足够的血液到达眼部肌肉,可能是因为那里的血管没有正确发育。
医生曾经认为这种情况是一种不寻常的偏头痛形式。但现在,越来越多的人认为这是一种神经痛,称为神经痛。这些天,许多人称之为眼肌麻痹性颅神经病。
诊断
没有任何这种情况的测试,因此医生通常会在排除其他疾病后诊断为眼肌麻痹性偏头痛。
医生将首先询问您或您孩子的症状和健康史,并进行包括眼科检查在内的体检。她可以扩张眼睛,或者在眼睛里滴一滴,使瞳孔变大。这将有助于她更好地看到眼睛内部。
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淋巴瘤,感染如脑膜炎,一种称为结节病的炎症性疾病或血栓也会导致眼部肌肉变弱或瘫痪,因此您的医生需要确保这些疾病不会引起您的症状。为此,她可能会建议:
- 进行血液检查以检查凝块或感染
- 磁共振成像(MRI),一种可以对您的器官进行详细拍摄的测试。它将帮助她排除肿瘤并观察你的颅神经。
- 用于检查脑膜炎,淋巴瘤,白血病或传染性疾病的脊柱水龙头
- 胸部X光检查和血液检查以检查结节病
- 血管造影,可以拍摄血管图片。这将有助于她排除一种微弱或膨胀的血管,称为动脉瘤。
如果医生排除这些情况,她可能会诊断您或您的孩子患有眼肌麻痹性偏头痛,如果至少有两次偏头痛发作,其次是眼肌无力或瘫痪。
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治疗
眼科麻痹性偏头痛无法治愈,但有一些药物可能有所帮助。您或您的孩子可能需要尝试一些,看看它们是否适合您。您需要与医生密切合作,找出最佳治疗方案。
像甲基强的松龙或泼尼松这样的类固醇,你可以通过管子进入静脉或静脉注射,对某些人有帮助,但不是全部。
医生们还尝试了不同类型的血压药物,称为β受体阻滞剂和钙通道阻滞剂,取得了一些成功。但没有证据表明治疗或预防偏头痛的药物有帮助。
像其他类型的偏头痛一样,它有助于找出触发眼肌麻痹性偏头痛的原因并避免它。对某些人来说,这可能意味着他们不喝酒或吃某些食物。对于其他人来说,降低压力很重要。
我还应该知道什么?
虽然许多医生现在认为眼肌麻痹性偏头痛是一种神经紊乱,但有些人仍然认为它可能与偏头痛有关。
研究人员在最近的一项研究中表明,偏头痛会导致动脉突然变窄,导致血液进入第三,第四和第六脑神经,这使得它们无法获得足够的血液。
但是医生需要更多的研究来充分理解眼科麻痹性偏头痛的发生原因。