艾米诺顿

HealthDay记者

星期五，2018年12月21日（HealthDay新闻） - 一项新的研究表明，超过一半的患有丙型肝炎的美国人生活在美国仅有的9个州 - 其中5个州受到阿片类药物流行病的严重打击。

该调查结果提供了该国阿片类药物危机的最新结果：它正在为新的丙型肝炎病例提供食物 - 这是一种严重且可能致命的肝脏感染。

总体而言，“婴儿潮一代” - 1945年至1965年间出生的美国人 - 仍占大多数慢性丙型肝炎病例。但研究人员表示，由于阿片类药物滥用，一代年轻的美国人也面临风险。

纽约西奈山医院肝脏医学研究所所长道格拉斯·迪特里希博士说：“很多人认为丙型肝炎在这个国家已经'结束了'。但它还没有结束。”

没有参与这项研究的Dieterich表示，调查结果并不令人意外。丙型肝炎是一种由血液传播的感染，当人们共用受污染的设备时，大多数传播都是通过注射海洛因等药物而发生的。

丙型肝炎是一种导致肝脏炎症的病毒感染;在大多数情况下，它变成慢性病。根据美国疾病控制和预防中心的数据，如果不进行治疗，约有15％至30％的慢性丙型肝炎患者会发生肝硬化（瘢痕形成）。较小的数字会导致肝癌。

这项新研究是上个月公布的CDC报告的延伸，估计2013年至2016年期间有超过200万美国人患有丙型肝炎。

这些最新数据显示，这些人中约有52％生活在九个州：加利福尼亚州，德克萨斯州，佛罗里达州，纽约州，宾夕法尼亚州，俄亥俄州，密歇根州，田纳西州和北卡罗来纳州。

研究人员说，其中有五个州位于该国阿巴拉契亚地区，阿片类药物滥用率很高。

当他们查看相对于一个州人口的丙型肝炎病例数时，出现了类似的模式。肯塔基州，田纳西州和西弗吉尼亚州的人数排在前十位，他们是受阿片类药物流行影响最严重的三个州。

继续

调查结果于12月21日在线发表于 JAMA网络公开赛.

根据首席研究员Eli Rosenberg的说法，数据显示了两代人的情况：多年前感染婴儿潮一代并继续患有肝病的婴儿潮一代，以及在新的丙型肝炎感染中出现“惊人增长”的年轻美国人由于注射吸毒。

“丙型肝炎比许多人想象的更常见，”纽约州立大学奥尔巴尼公共卫生学院副教授罗森伯格说。 “这是一场大规模的流行病，我们还有很长的路要走。”

丙型肝炎也可以从孕妇传染给婴儿。而且，迪特里希说，美国的母亲滥用注射毒品所生婴儿的病例有所增加。

与此同时，近年来已经看到针对丙型肝炎的积极发展。新的口服药物治疗两到三个月后治愈率达到90％。

在此之前的几十年里，唯一的治疗方法是使用注射药物干扰素 - 一种长达一年的方案，可引起类似流感的副作用。根据美国食品和药物管理局的数据，即便如此，治愈率仅为40％至50％。

但是，Dieterich说，有许多患有丙型肝炎的美国人尚未从新药中获益，例如Sovaldi和Harvoni。

一个原因是，很多人不知道自己患有这种疾病。为了帮助抓住这些病例，疾病预防控制中心建议对风险增加的人进行筛查 - 包括婴儿潮一代和任何滥用注射毒品的人。

然后是成本。当新药进入市场时，它们可以花费95,000美元进行全面治疗。

国家医疗补助计划涵盖了许多患有丙型肝炎的美国人，他们不惜此付出代价并制定了限制措施。 Dieterich说，这通常意味着只有肝损伤更严重的人才能获得药物。

然而，事情正在发生变化，他补充说 - 许多医疗补助计划放松了他们的限制。

罗森伯格说，理想情况下，应该预防丙型肝炎。他指出“注射器服务计划”是一项措施。社区计划为注射吸毒者提供清洁设备;有些人还将人们与吸毒治疗联系起来。

然而，CDC去年的一项研究发现，只有三个美国州的法律“支持完全接触”注射器项目和丙型肝炎治疗。