心力衰竭:原因,症状,类型和阶段

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Anonim

这种情况的名称可能有点令人困惑。当您心脏衰竭时,并不意味着您的自动收报机停止跳动。真正发生的是你的心脏既不能抽血也不能抽血。

你的心脏腔可以通过拉伸来回应,携带更多的血液通过你的身体。它们可能变得更硬和更厚。这有助于保持血液移动一段时间,但随着时间的推移,您的心肌壁可能会变弱。

你的肾脏通过使你的身体保持水和盐来做出反应。液体可能会开始积聚在手臂,腿部,脚踝,脚部,肺部或其他器官中。

美国心脏协会和美国心脏病学会已经确定了心力衰竭的四个阶段,以帮助人们了解病情随时间的变化以及每种治疗方法的用途。

是什么原因?

许多损害心脏的疾病都会导致心力衰竭。

冠状动脉疾病 动脉是一个问题,为你的心脏提供血液和氧气。这意味着更少的血液流向心肌。当动脉狭窄或被阻塞时,你的心脏就会缺乏氧气和营养物质,也无法抽吸。

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心脏病发作 可能会发生冠状动脉突然受阻,从而阻止血液流向心肌。

心肌病 是对你的心肌的伤害。它可能由动脉或血流问题,感染,酒精和药物滥用引起。其他疾病或遗传问题也可以带来。确保您的医生了解您家人的健康史。

过度劳累心脏的条件 包括高血压,心脏瓣膜疾病,甲状腺疾病,肾脏疾病,糖尿病或自出生以来的心脏缺陷。

心力衰竭的类型

收缩性心力衰竭 当你的心肌没有用足够的力量挤压时就会发生。在这种情况下,它会通过您的身体泵出较少的富氧血液。

舒张性心力衰竭,你的心脏正常挤压,但心室 - 主要的泵室 - 不能正常放松。少量血液可以进入你的心脏,肺部的血压也会升高。当发生这种情况时,你的肺部,腿部和腹部会出现液体。

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A阶段

这是您更容易出现心力衰竭的时期。如果你有以下情况,你可能处于这个阶段:

  • 高血压
  • 糖尿病
  • 冠状动脉疾病
  • 代谢综合征

当您有以下历史时,您的机会也会更大:

  • 心脏毒性药物治疗
  • 滥用酒精
  • 风湿热
  • 患有心肌病的家庭成员

您的医生可能会建议您定期运动,并停止饮酒,吸烟和使用非法药物。你想采取措施降低高血压或高胆固醇。

如果您患有高血压或心脏病发作,您的医生可能会开β受体阻滞剂。

当您患有糖尿病,高血压或其他心脏和血管疾病如冠状动脉疾病时,您可能需要服用ACE抑制剂或血管紧张素II受体阻滞剂(ARB)。

B阶段

如果您从未出现心力衰竭的症状但是您被诊断出患有收缩性左心室功能障碍,这意味着您的心脏左室不能很好地泵出,您就处于这个阶段。如果您有或有以下情况,您可能会加入此群组:

  • 心脏病发作
  • 瓣膜病
  • 心肌病

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治疗取决于您的情况。您的医生可能会在心脏病发作后建议使用ACE抑制剂或血管紧张素II受体阻滞剂(ARB)或β受体阻滞剂。如果您在服用β-受体阻滞剂和ACE / ARB药物时症状持续,他们可能会添加醛固酮抑制剂。

手术可以修复冠状动脉修复和瓣膜,或者可能需要更换瓣膜。有时,植入式心脏除颤器(ICD)会有所帮助。

阶段C.

如果您有收缩性心力衰竭以及以下症状,您就处于这个阶段:

  • 呼吸急促
  • 疲劳
  • 运动能力较差

您的医生可能会开出:

  • ACE抑制剂和β受体阻滞剂
  • 血管紧张素受体阻滞剂和脑啡肽酶抑制剂

如果您的症状没有消失,您可能需要采取:

  • 肼苯哒嗪/硝酸盐的组合
  • 利尿剂(水丸)和地高辛
  • 醛固酮抑制剂,当您的症状与其他治疗保持严重

双心室起搏器或植入式心脏除颤器(ICD)等设备可能有所帮助。

您可能还需要改变一些关于日常生活的事情:

  • 少吃盐。
  • 如果你超重,减肥。
  • 必要时少喝水。
  • 停止使你的病情恶化的药物。

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阶段D.

如果您在接受医疗护理后出现收缩性心力衰竭和晚期症状,您就处于这个阶段。

来自A,B和C阶段的一些治疗也将有助于D阶段。您的医生也可以讨论:

  • 心脏移植
  • 心室辅助装置
  • 手术选择
  • 持续输注静脉正性肌力药物

接下来的心力衰竭类型和阶段

高输出心力衰竭