作者：Steven Reinberg

HealthDay记者

2019年1月17日星期四（HealthDay新闻） - 一项新的研究发现，美国开出的抗生素中有近25％用于不打算治疗的病症。

抗生素是可以治愈致命细菌感染的奇迹药物。但是他们经常被用来治疗病毒感染，例如感冒和流感，因为它们无效。

专家们一直在警告，抗生素的过度使用会给公众健康带来危险。

“抗生素处方是抗生素耐药细菌发展的主要驱动力，”首席研究员博士说。Kao-Ping Chua，密歇根大学安娜堡分校儿科助理教授。

他说，抗生素耐药细菌是全球健康面临的最大威胁之一。

根据美国疾病控制和预防中心的数据，每年有200万美国人患上抗生素耐药性感染，23,000人死亡。

“鉴于此，供应商迫切需要消除不适当的抗生素处方，无论是为了自己的患者还是为了更广泛的社会，”Chua说。

在这项研究中，Chua和他的同事研究了超过1900万65岁以下儿童和成人的保险记录。所有患者都是私人保险。

研究人员表示，超过23％的处方是不合适的，或者没有医学上的合理性。不适当的处方主要是感冒，胸部感染和咳嗽。

大约36％的处方可能是合适但不必要的，因为它们适用于鼻窦炎和喉咙痛等病症。

大多数不适当的处方来自医生办公室，紧急护理中心和急诊室。该研究发现，近29％的处方没有诊断代码，可能不合适，因为有些是基于电话或在线咨询。

研究人员发现，2016年，每7名患者中就有1人至少填写了一份不必要的抗生素处方。这相当于十分之一的儿童和六分之一的成年人。

“最近关于美国抗生素过度使用的国家研究使用了本十年上半年的旧数据，”蔡说。 “我们的研究表明，尽管质量改进措施普遍存在，但2016年抗生素处方不合适仍然存在。”

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纽约大学朗格医学中心医学教授Marc Siegel博士认为，不适当的抗生素处方比这项研究发现的更广泛。

“我们肯定会过度使用抗生素，”他说。

原因多种多样。西格尔说，其中几乎所有的上呼吸道感染都是病毒感染，但许多医生担心会遗漏罕见的细菌感染并开具抗生素以防万一。患者经常要求他们。

他说，医生需要在开处方之前询问有关患者病情的更多问题。

“这是一个临床决定是否开抗生素，”西格尔说。 “我们倾向于依赖于希望让患者感觉更好。”

虽然医生常常认为给予一包抗生素没有害处，但这样做可能会给某些患者带来麻烦。

例如，患有心脏病的患者可能会因某些抗生素而出现不规则的心律，Siegel说。他补充说，抗生素也可以杀死儿童的肠道细菌，使他们有过敏的风险。

“患者不应该向医生推销抗生素，”西格尔说。 “医生们，不要感到有压力要给予可能没有必要的药丸。”

该报告于1月16日在同行评审的医学期刊上发表 BMJ.