打鼾可能对女性造成比男性更大的威胁

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作者:Maureen Salamon

HealthDay记者

2018年11月29日星期四(HealthDay新闻) - 一项新的研究表明,打鼾的女性的心脏比那些夜间“看到木材”的男性更容易受到伤害。

对近4,500名接受心脏成像的英国成年人进行了评估,研究人员还了解到阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)可能在打鼾者中被严重漏诊。

这一发现令研究作者Adrian Curta博士感到惊讶,他是德国慕尼黑大学医院心脏成像的负责人。

“更令人惊讶的是,根据性别,疾病的表现形式不同,”柯尔塔说。 “女性心脏测量显示出不同的变化。可能的原因可能是患有OSA的女性更容易发生心脏改变。”

根据美国国立卫生研究院的数据,大声打鼾是阻塞性睡眠呼吸暂停的标志,它影响了美国3%至7%的成人。此外,呼吸停止的短暂时期,通常伴随着喘气,睡眠呼吸暂停被认为是导致严重健康状况的原因,例如高血压,心脏病和血糖代谢不良。

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睡眠呼吸暂停治疗取决于病因。治疗包括手术以打开狭窄的上呼吸道或在睡觉时使用CPAP(持续气道正压通气)机器。

Curta和他的同事评估了英国生物银行的数据,该数据跟踪了500,000名志愿者的健康和福祉。研究人员观察了接受心脏成像的近4500名参与者的数据。这些研究志愿者分为三组:38名患有阻塞性睡眠呼吸暂停;报告打鼾的人数为1,919人;和2,536没有OSA或打鼾。

Curta说,在男性和女性中,睡眠呼吸暂停和打鼾的人往往心脏的左心室较大,这意味着壁增大,心脏更加努力地抽吸。

但是当打鼾组与未受影响的组进行比较时,与男性相比,女性左心室的大小差异更大。他说,自我报告的打鼾者的这些心脏变化表明女性早期心脏受损,并可能指向未确诊的睡眠呼吸暂停。

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研究结果表明,从打鼾到阻塞性睡眠呼吸暂停的过渡是一个与左心室潜在危险的扩大相关的演变过程。但研究并未证明睡眠呼吸暂停导致心脏改变,只是两者之间存在关联。

Curta指出,研究人员仍然不确定为什么打鼾会比男性更快地改造女性的心脏。他说,需要做更多的研究才能理解这个过程。

“最重要的临床意义是我们需要更好地预防OSA,例如更广泛的信息计划,”Curta说。 “打鼾的人如果表现出呼吸停止的时间,应该让人在睡觉时观察他们。”

Curta说,那些在睡觉时停止呼吸的人应该进行睡眠研究,以确定他们的睡眠呼吸暂停的进展程度和适当的治疗方法。

Tetyana Kendzerska博士是加拿大渥太华医院睡眠中心的睡眠医师,并没有参与这项新研究。由于肥胖是打鼾和睡眠呼吸暂停的一个已知因素,Kendzerska表示,对于打鼾或睡眠呼吸暂停的人,鼓励减肥。

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“我们知道,男性和女性报告OSA的症状不同,因此,阻塞性睡眠呼吸暂停严重低报,并且在女性中未被诊断,”她说。

“鉴于与睡眠呼吸暂停相关的潜在心血管风险可能在女性中比男性更大,首先我们需要确定患有睡眠呼吸暂停的女性通过提高医疗保健专业人员的意识,”Kendzerska补充说。

该研究将于周四在芝加哥举行的北美放射学会年会上公布。在会议上提交的研究通常没有经过同行评审或公布,结果被认为是初步的。