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你不能像以前一样移动。遛狗,爬楼梯,或者干脆离开椅子都很痛苦。你已经尝试过药物,注射和物理治疗。似乎没什么用。如果是这种情况,可能是考虑膝关节置换手术的时候了。
膝关节置换术也称为关节成形术,是美国最常见的骨外科手术之一。它可以帮助缓解严重关节炎引起的疼痛。它也可以帮助您更自由地移动。美国医生每年进行超过60万次膝关节置换手术。
在手术过程中,整形外科医生将膝盖的受损部分切除,并用金属或塑料制成的人造关节代替。然后用特殊材料如丙烯酸水泥将人造关节连接到大腿骨,胫骨和膝盖骨上。
我为什么需要手术?
骨关节炎是人们进行膝关节置换手术的主要原因。与年龄相关的病症非常常见,当软骨 - 膝关节和骨关节之间的垫子 - 破裂时就会出现这种情况。
其他原因包括:
- 类风湿 关节炎 :类风湿性关节炎是指身体的免疫系统攻击并破坏膝盖的内层。
- 畸形:腿部弯曲或“膝盖屈膝”的人经常接受手术以恢复膝盖的位置。
- 膝盖受伤 :膝盖骨折或韧带撕裂有时会导致关节炎,导致极大的疼痛并限制您的运动。
- 血流量减少:如果血液停止流入骨骼,医生会推荐手术治疗(这种情况称为骨坏死或缺血性坏死)。
不同类型的手术
膝关节置换手术有四种主要类型:
- 全膝关节置换术。 这是最常见的形式。您的外科医生将取代大腿骨的表面和连接膝盖的胫骨。
- 部分膝关节置换术。 如果关节炎仅影响膝关节的一侧,则可能会进行此手术。但是,如果你的膝盖韧带很强,它就适合你。可以通过比完全膝关节置换所需的更小的切口进行部分膝关节置换。
- 膝盖更换。 这只取代了膝盖骨的下表面,但是一些外科医生建议不要使用这种手术,因为全膝关节置换手术的成功率更高。
- 复杂(或修订)膝关节置换术。 如果您患有非常严重的关节炎,或者您已经进行过两次或三次膝关节置换手术,则可能需要执行此程序。
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不同的设计
膝关节置换术可能需要1到2个小时,已经变得非常精确,医生可以选择适合您的身高,体重和活动水平的各种膝盖设计。这些植入物被称为由各种材料制成,包括金属,陶瓷或塑料。它们的构造允许轻松移动。一些植入物仅适用于女性 - 与其解剖学紧密匹配。
常见的人工膝关节设计取代了位于膝盖后部的PCL(后十字韧带)。另一个替代ACL(前十字韧带)。一些人工膝盖设计用于部分膝关节置换,而另一些人工膝盖则用于将PCL和ACL保持在原位。
他们能坚持多久?
医生们在20世纪70年代初开始更换膝盖。当时,外科医生说新膝盖会持续大约十年左右。今天的植入物将持续20年。到2030年,估计医生每年将完成约450,000次全膝关节置换手术。
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